肩周炎可以治吗

肩周炎是可以治疗的，治疗目标为缓解疼痛、恢复肩关节活动度，多数患者通过规范干预可在3-6个月内显著改善症状，自然病程虽有自限性（6-24个月），但积极治疗可缩短病程并降低生活质量影响。

一、治疗目标明确

急性期（疼痛剧烈期）：控制炎症与疼痛，避免肩关节粘连加重，可采用冷敷、制动（短期）等措施减轻局部刺激；

恢复期：通过功能训练恢复关节活动范围，增强肩周肌肉力量，预防复发，目标活动度恢复至正常范围的85%以上。

二、主要治疗方法

非药物干预（优先推荐）：

-物理治疗：急性期冷敷15-20分钟减轻疼痛，热疗（40-45℃红外线/热敷）促进局部血液循环，超声波治疗（0.8-3MHz）需专业机构实施以促进组织修复；

-运动疗法：钟摆运动（弯腰甩臂）、爬墙训练（每日3组，每组10次）、外旋训练（毛巾辅助）等，需循序渐进避免二次损伤，临床研究显示主动活动度训练可在3个月内改善活动范围20°以上；

-中医干预：针灸（循经取穴如肩髃、肩髎）联合运动疗法可提高疼痛缓解率，需选择正规医疗机构。

药物治疗（症状严重时短期使用）：非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛与炎症，局部注射糖皮质激素（如曲安奈德）用于顽固性疼痛，需严格遵医嘱，避免反复注射导致组织萎缩。

三、特殊人群注意事项

老年人：合并高血压、糖尿病者需监测药物对血压、血糖影响，优先物理治疗；骨质疏松患者避免负重训练，可配合低强度抗阻练习；

孕妇：禁用口服非甾体抗炎药，优先物理治疗与轻柔按摩，避免药物经胎盘影响胎儿；

儿童：不使用药物，通过家长辅助肩关节前屈后伸（每次10-15分钟）改善活动度，避免剧烈运动诱发损伤。

四、康复管理要点

家庭锻炼：每日坚持钟摆运动（前后各10次）、毛巾拉伸（双手背后互拉），避免过度用力；

定期复查：每2周评估肩关节活动度，若3个月内无改善需排查肩袖损伤等疾病；

生活方式调整：避免长期固定姿势（每小时起身活动肩部），空调直吹肩部时需覆盖毛巾保暖。

五、预防复发策略

运动前充分热身（5-10分钟动态拉伸），避免突然负重（如提重物超过体重15%）；

长期伏案工作者每小时做扩胸、耸肩动作各10次，缓解肩周肌肉紧张；

冬季注意肩部保暖，避免受凉诱发血液循环障碍，减少炎症复发风险。