病情描述:慢性胃炎怎么治疗,在饮食方面要注意...
主任医师 苏州大学附属第一医院
慢性胃炎治疗以对因治疗、对症治疗及长期非药物干预为主,饮食管理是改善症状、预防复发的关键。
一、对因治疗与药物干预
1.幽门螺杆菌根除治疗:采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天,需严格遵医嘱完成,避免自行停药导致耐药性。研究显示,该疗法可使80%以上H.pylori感染患者症状显著改善,根除后慢性胃炎复发率降低30%~50%。
2.对症治疗药物:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)可抑制胃酸分泌,缓解反酸、胃痛;胃黏膜保护剂(如硫糖铝)能促进黏膜修复,减轻炎症反应,药物使用需在医生指导下进行。
二、非药物干预措施
1.生活方式调整:保持规律作息,避免熬夜与过度劳累,减少精神压力,适度运动(如每日30分钟散步)可改善胃肠蠕动;戒烟限酒,避免长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)等损伤胃黏膜药物。
2.饮食基础管理:定时定量进餐,避免暴饮暴食或空腹时间过长;减少高盐、辛辣、过烫食物摄入,控制腌制食品、加工肉类等加工食品,降低胃部刺激。
三、饮食具体注意事项
1.避免刺激性食物:辣椒、花椒、酒精、碳酸饮料、咖啡、浓茶等会刺激胃黏膜,加重充血水肿,导致胃酸分泌增加,诱发或加重胃痛、反酸症状。
2.选择易消化食物:以温热、软烂食物为主,如小米粥、蒸蛋羹、煮烂的面条;增加富含维生素C的新鲜蔬果(如猕猴桃、西兰花),维生素B族(如全麦面包、瘦肉)可促进黏膜修复,减少胃部负担。
3.特殊人群饮食:儿童避免零食、生冷食物,食物需充分加热煮软;老年人采用少食多餐方式,每餐七八分饱,避免过硬、过油食物;合并糖尿病者需控制碳水化合物总量,优先选择杂粮粥、燕麦等低升糖指数食物。
四、特殊人群治疗与饮食注意
1.儿童:慢性胃炎多与饮食不规律、感染相关,优先调整饮食结构(定时进食、减少零食),必要时在医生评估后使用儿童剂型抑酸药,避免成人药物。
2.孕妇:症状较轻者以饮食调整为主,严重时需在医生指导下短期使用胃黏膜保护剂,避免药物对胎儿影响;避免使用非甾体抗炎药(如布洛芬)。
3.合并出血倾向者:需严格禁食辛辣、刺激性食物,遵医嘱使用质子泵抑制剂,饮食以温凉流质(如米汤)为主,避免过热食物加重出血风险。