病情描述:儿童脸上有白块怎么回事
副主任医师 河南省人民医院
儿童脸上出现白块可能由白色糠疹、白癜风、花斑癣、无色素痣、贫血痣等引起,白色糠疹可能与皮肤干燥等有关,表现为面部色素减退斑伴细薄鳞屑;白癜风是自身免疫性疾病,白斑边界清、不规则;花斑癣由马拉色菌感染致夏季发病,有淡色斑伴糠秕状鳞屑;无色素痣是先天性,白斑边缘锯齿状;贫血痣是先天性血管异常,摩擦白斑处周围发红。家长发现应及时带孩子就医,通过检查明确诊断并采取相应措施,同时注意避免孩子过度日晒、保持皮肤清洁保湿。
一、白色糠疹
1.病因:可能与皮肤干燥、日晒、维生素缺乏、微生物感染等有关,儿童相对常见。例如,皮肤长期受到紫外线过度照射,可能破坏皮肤的屏障功能,增加患白色糠疹的风险。
2.表现:面部出现圆形或椭圆形色素减退斑,表面有细薄的糠状鳞屑,一般无自觉症状或有轻度瘙痒,好发于春季。
二、白癜风
1.病因:是一种自身免疫性疾病,与遗传因素、自身免疫系统紊乱等有关。遗传因素可能使儿童具有易患白癜风的体质,自身免疫系统错误地攻击黑色素细胞,导致黑色素合成减少,出现白斑。
2.表现:白斑边界清楚,形状不规则,可单发或多发,大小不等,可逐渐扩大,白斑处皮肤光滑,无鳞屑,一般无自觉症状。
三、花斑癣
1.病因:由马拉色菌感染引起,多在夏季出汗多的情况下发病,儿童皮肤油脂分泌相对旺盛,若不注意清洁,容易滋生马拉色菌。
2.表现:面部可见淡白色、淡褐色或棕色的斑疹,表面有少量糠秕状鳞屑,有时可融合成片,真菌镜检可发现马拉色菌。
四、无色素痣
1.病因:是一种先天性、局限性色素减退斑,是胚胎发育时期黑素细胞发育或迁移异常所致。
2.表现:出生时或出生后不久出现,白斑边缘多为锯齿状,境界模糊,大小一般不会随年龄增长而明显扩大。
五、贫血痣
1.病因:是一种先天性血管组织发育异常,由于局部毛细血管功能异常,导致局部皮肤色素减退。
2.表现:用手摩擦白斑处,周围正常皮肤发红,而白斑处不发红,边界清楚,一般在出生时或儿童早期出现。
当发现儿童脸上有白块时,家长应及时带孩子就医,通过详细的病史询问、体格检查及必要的辅助检查(如伍德灯检查、皮肤镜检查、真菌镜检等)明确诊断,以便采取相应的处理措施。同时,要注意让孩子避免过度日晒,保持皮肤清洁保湿等。