病情描述:扭到脚肿了怎么快速好
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
扭到脚肿后,黄金处理步骤包括休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢,并在必要时就医排除骨折或韧带损伤,同时结合康复锻炼促进恢复。
1.紧急处理四原则
1.1休息制动:受伤后立即停止活动,避免负重行走,必要时借助拐杖或助行器辅助移动,防止损伤加重。休息期间可将患侧脚抬高,减少局部血液淤积。
1.2冰敷消肿:使用医用冰袋或毛巾包裹的冰块,每次敷15-20分钟,间隔1-2小时,持续48小时内。低温可收缩血管,减少炎症渗出,缓解肿胀和疼痛。冰敷时需注意避免冰块直接接触皮肤,以防冻伤。
1.3加压包扎:用弹性绷带从脚趾向小腿方向螺旋式缠绕,松紧以能触及足背动脉搏动且不影响血液循环为宜。包扎后若出现脚趾麻木、皮肤发绀,需及时松解调整。
1.4抬高患肢:躺下时将患侧脚垫高至高于心脏水平,可用枕头或靠垫支撑,促进静脉回流,减轻肿胀。
2.药物辅助使用
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但需注意:胃功能不佳者慎用,孕妇及哺乳期女性禁用,儿童(尤其是6岁以下)应避免自行使用,需遵医嘱。药物仅为辅助,优先通过物理方法处理。
3.康复锻炼时机
受伤48-72小时后,肿胀疼痛缓解时可开始康复锻炼。初期以踝泵运动(勾脚、伸脚)为主,每次10-15分钟,每日3-4次,增强小腿肌肉力量;1-2周后逐渐增加踮脚、缓慢行走等动作,避免过早剧烈运动。
4.特殊人群注意事项
4.1儿童:禁止使用成人药物,冰敷时用毛巾包裹冰袋避免冻伤,若肿胀持续24小时无缓解或无法活动,需排除骨骺损伤可能。
4.2老年人:尤其合并骨质疏松者,需警惕骨折风险,若受伤后无法站立或负重,应立即就医排查骨折或韧带撕裂。康复期需延长休息时间,避免过早负重。
4.3孕妇:优先采用物理干预,避免药物,若疼痛剧烈,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚(妊娠B类药物)。
5.就医指征与预防复发
若出现以下情况需立即就医:肿胀持续加重、皮肤青紫范围扩大、无法站立或活动、肢体麻木或感觉异常。康复后建议逐步恢复运动,运动前充分热身,选择缓冲性能好的鞋子,避免穿高跟鞋或硬底鞋。长期反复扭伤者需排查韧带松弛,必要时进行专业康复训练。