痒疹怎么治疗

皮肤治疗包含一般治疗的避免刺激、皮肤保湿、清洁护理，药物治疗的外用可选用糖皮质激素乳膏，弱效适用于儿童及薄嫩部位，中效短期用于苔藓化皮损需注意疗程部位，系统用抗组胺药减轻瘙痒，严重者在医生评估下用免疫抑制剂，特殊人群里儿童避免强效激素、孕妇谨慎用药需评估风险受益、老年考虑药物相互作用及监测不良反应。

一、一般治疗

1.避免刺激：应防止过度搔抓、摩擦等机械性刺激，避免皮肤破损引发继发感染，尽量减少对病变皮肤的不良物理刺激。2.皮肤保湿：使用温和的保湿剂保持皮肤屏障功能，有助于维持皮肤的正常生理状态，减轻因皮肤干燥导致的瘙痒，如选择含甘油、尿囊素等成分的保湿产品，根据皮肤干燥程度定期涂抹。3.清洁护理：保持皮肤清洁，可定期用清水轻柔清洗皮肤，清除皮肤表面的污垢，但要注意避免使用刺激性强的清洁剂。

二、药物治疗

（一）外用药物

可选用糖皮质激素乳膏，例如弱效糖皮质激素适用于儿童及皮肤薄嫩部位，通过发挥抗炎作用缓解瘙痒症状；对于苔藓化明显的皮损，可短期使用中效糖皮质激素，但需注意使用疗程和部位限制，避免长期大面积使用导致不良反应。

（二）系统药物

抗组胺药为常用药物，能减轻瘙痒症状，根据病情可选择第二代抗组胺药，其镇静作用相对较弱，不影响日常生活和工作，如氯雷他定等，可改善患者因瘙痒导致的睡眠及生活质量受影响的情况；对于病情较严重的患者，在医生评估下可考虑使用免疫抑制剂等，但需严格把握适应证和禁忌证。

三、特殊人群处理

1.儿童患者：应避免使用强效糖皮质激素，优先选择温和的外用药物，因为儿童皮肤薄嫩，对药物的吸收和反应与成人不同，用药时需密切关注皮肤反应及全身情况，同时考虑儿童的心理状态，尽量减轻其因瘙痒带来的不适和心理负担。2.孕妇患者：使用药物需谨慎评估，优先考虑非药物治疗措施，如加强皮肤保湿等，若必须用药，需在医生严格评估药物对胎儿的风险受益后谨慎选择，避免使用可能对胎儿产生不良影响的药物。3.老年患者：可能伴有其他基础疾病，用药时需考虑药物相互作用，外用药物选择需兼顾皮肤状态和全身健康状况，由于老年患者皮肤屏障功能减退且常合并多系统疾病，用药过程中要密切监测不良反应，如出现不适及时调整治疗方案。