腿酸软无力该看什么科

腿酸软无力可能涉及骨科、内分泌科、神经内科、风湿免疫科、心血管科等科室，具体需结合伴随症状及病史判断。

一、骨科：骨骼肌肉系统疾病是常见原因。腰椎间盘突出压迫神经根时，常伴腰背部疼痛、下肢放射性酸软麻木；骨质疏松症因骨密度下降，多出现腰背部酸痛、身高变矮，站立或活动后下肢酸软加重；长期体力劳动或运动损伤引发的肌肉劳损，表现为活动后症状加剧、休息后缓解。老年人因骨骼退变、长期体力劳动者因反复牵拉易患病，孕妇随体重增加导致腰椎负荷加重，也可能诱发类似症状。

二、内分泌科：代谢性疾病及电解质紊乱需优先排查。糖尿病患者长期高血糖可损伤周围神经，出现对称性下肢酸软、感觉异常；低钾血症（如长期节食、呕吐腹泻）会导致肌肉无力，严重时伴肢体瘫软；甲状腺功能异常（减退或亢进）影响肌肉代谢，前者多伴乏力、怕冷，后者常伴心慌、多汗。糖尿病患者、长期饮食不规律者及更年期女性（雌激素波动影响钙代谢）风险较高。

三、神经内科：中枢或周围神经病变是重要病因。多发性硬化等脱髓鞘疾病可累及脊髓传导束，出现下肢无力、行走不稳；吉兰-巴雷综合征早期表现为对称性肢体酸软，进展迅速时伴呼吸肌受累；脑梗死或脑出血后遗症患者因神经功能受损，常遗留下肢活动障碍。长期高血压、高血脂、中风史人群需重点关注。

四、风湿免疫科：自身免疫性疾病常累及关节周围组织。类风湿关节炎早期以对称性小关节肿胀、晨僵为特征，随病情进展出现下肢肌肉萎缩性酸软；系统性红斑狼疮累及神经肌肉系统时，可伴下肢无力、疼痛。有自身免疫病家族史、长期不明原因关节痛者需警惕。

五、心血管科：循环系统功能异常也会引发症状。慢性心力衰竭患者因心输出量不足，下肢静脉回流受阻，出现对称性酸软、水肿；下肢动脉硬化闭塞症因血管狭窄，导致间歇性跛行（行走后下肢酸胀需休息缓解）；下肢静脉曲张因静脉瓣膜功能不全，久站后小腿肌肉酸胀明显。高血压、高血脂、长期吸烟者及中老年人群风险较高。

特殊人群需注意：儿童青少年出现腿软可能与生长痛、甲状腺功能异常或电解质紊乱有关，建议优先骨科或内分泌科；孕妇腿软多因孕期钙流失或子宫压迫神经，需结合骨科评估；长期卧床患者需警惕深静脉血栓或肌肉萎缩，建议早期康复介入。