病情描述:胳膊肘疼怎么治疗
副主任医师 复旦大学附属中山医院
胳膊肘疼时要先休息制动,初期冷敷、48小时后热敷,儿童用外用非甾体抗炎药、成人可口服,疼痛缓解后逐步康复锻炼,持续不缓解伴严重症状需及时就医做检查并针对性治疗。
一、休息与制动
胳膊肘疼时首先要让胳膊得到充分休息,避免过度使用受伤的胳膊进行重复性动作,如频繁屈伸胳膊肘、提拿重物等。对于儿童来说,要避免其进行剧烈的上肢活动,防止加重疼痛。例如学龄儿童若因玩耍导致胳膊肘疼,应减少攀爬、投掷等运动。
二、物理治疗
1.冷敷:在胳膊肘疼发生的初期,一般是48小时内,可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在胳膊肘部位,每次15-20分钟,每天3-4次。冷敷可以收缩血管,减轻局部的肿胀和疼痛。对于婴幼儿,要注意控制冷敷时间和温度,避免冻伤皮肤。
2.热敷:在48小时后,若肿胀不再加重,可以进行热敷。用温毛巾或热水袋敷在胳膊肘,温度不宜过高,避免烫伤皮肤,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环,有助于炎症消退和缓解疼痛。
三、药物治疗
非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,但儿童使用需谨慎,一般优先选择外用的非甾体抗炎药膏,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,通过局部涂抹来减轻疼痛。成人也可根据情况口服非甾体抗炎药,如布洛芬等,但需注意按照药物说明书或医生指导使用,有胃肠道疾病等基础病史的患者使用时需特别留意可能的不良反应。
四、康复锻炼
在疼痛缓解后,可逐步进行适当的康复锻炼。比如简单的屈伸胳膊肘运动,缓慢地弯曲和伸直胳膊肘,每次进行10-15次,每天3-4组。儿童进行康复锻炼时需在家长监护下进行,动作要轻柔缓慢,避免过度用力。对于有基础疾病如关节炎等病史的人群,康复锻炼应在医生指导下进行,根据自身病情调整锻炼强度和方式。
五、就医评估
如果胳膊肘疼持续不缓解,或者伴有胳膊肘明显肿胀、活动严重受限、出现发热等症状,应及时就医。医生会进行详细的体格检查,可能还会安排影像学检查如X线、磁共振成像(MRI)等,以明确病因,如是否是骨折、关节炎、腱鞘炎等情况,然后根据具体病因进行针对性治疗。例如若确诊为腱鞘炎,可能需要进一步采取局部封闭等治疗措施;若是骨折则需要根据骨折的具体情况进行复位、固定等处理。