胰腺炎的症状有哪些

胰腺炎有不同类型表现，急性起病多急骤，首要症状是腹痛，常于中上腹或左上腹发作，可向腰背部带状放射，伴恶心、呕吐且呕吐后腹痛无明显减轻，部分伴发热，重症有循环系统异常；慢性呈反复发作态势，有腹痛且渐重、发作频增，有胰腺外分泌功能不全表现如腹泻、消瘦等，累及内分泌有糖尿病相关症状；儿童症状不典型，易被误诊；特殊病史人群如具胆道疾病或酗酒史者需注意；部分患者有非典型表现易被忽视，需结合病史、实验室检查等综合判断

一、急性胰腺炎的典型症状

急性胰腺炎起病多较急骤，首要症状为腹痛，常呈突然发作的剧烈疼痛，多位于中上腹或左上腹，可向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝位时疼痛可有所缓解。患者还会出现恶心、呕吐，且呕吐后腹痛症状通常无明显减轻。部分患者会伴有发热，一般为中度发热。若为重症急性胰腺炎，可能出现循环系统异常，如低血压、休克等表现，患者会有面色苍白、出冷汗、脉搏细速等症状。

二、慢性胰腺炎的主要症状

慢性胰腺炎的症状多呈反复发作态势。首先是腹痛，疼痛程度逐渐加重，发作频率可能随病情进展而增加；其次是胰腺外分泌功能不全表现，因胰腺分泌的消化酶减少，影响食物消化吸收，患者可出现腹泻、粪便量多且恶臭、消瘦等情况；另外，若累及内分泌功能，导致胰岛素分泌不足，会出现糖尿病相关症状，如多饮、多食、多尿、体重减轻等。

三、不同人群的症状特点差异

儿童胰腺炎

儿童胰腺炎症状往往不典型，可能以腹痛为主要表现，但疼痛描述可能不清，还可能伴有发热、呕吐等，由于儿童表述能力有限，容易被误诊，需密切观察其精神状态、饮食情况等，一旦怀疑应及时就医排查。

特殊病史人群

有胆道疾病病史（如胆囊结石、胆囊炎等）的人群发生胰腺炎的风险较高，此类人群出现腹痛等症状时需警惕胰腺炎复发；有酗酒史的人群患胰腺炎后，腹痛等症状可能更易反复发作，且病情可能进展较快，需格外注意生活方式的调整及定期监测。

四、非典型表现需留意

部分患者可能症状不典型，如仅表现为轻微腹痛或无明显腹痛，而以其他系统症状为首发表现，像出现黄疸（因胰腺炎症累及胆管导致胆汁排泄受阻）、精神症状（重症胰腺炎时可能出现意识模糊等）等，易被忽视，需结合病史、实验室检查等综合判断。