身上有个硬疙瘩是怎么回事

身上的硬疙瘩可能由多种皮肤或皮下组织病变引起，常见类型包括皮脂腺囊肿、脂肪瘤、瘢痕疙瘩、淋巴结肿大及感染性结节等，需结合部位、质地、伴随症状及病史综合判断。

皮脂腺囊肿：因皮脂腺导管堵塞，皮脂与角质堆积形成囊状结构，好发于面部、颈部、背部等皮脂腺丰富区域。表现为圆形皮下肿块，质地中等硬度，表面可见针尖大小黑色凹陷（皮脂腺开口处），一般无自觉症状；若合并感染会红肿疼痛，甚至破溃流脓。青少年皮脂腺分泌旺盛、清洁不足时易发病，糖尿病患者因皮肤代谢异常感染风险更高。

脂肪瘤：脂肪细胞异常增殖聚集形成，与遗传、脂肪代谢紊乱相关，极少恶变。好发于四肢、躯干，呈圆形或分叶状，质地柔软至中等硬度，边界清晰可推动，生长缓慢；若体积大或压迫神经血管，可能出现麻木疼痛。体重超标、长期高脂饮食者风险较高，老年人群需警惕与脂肪肉瘤鉴别，若短期内迅速增大需就医。

瘢痕疙瘩：皮肤创伤（如手术、痤疮、蚊虫叮咬）后成纤维细胞过度增殖导致，超出原伤口范围。表现为高出皮面的坚硬隆起，颜色暗红或接近肤色，质地硬且韧，伴随瘙痒、灼痛，常见于前胸、肩部等易留疤部位。瘢痕体质者（家族史或既往易留疤）需避免创伤，儿童皮肤修复能力强，烫伤后规范处理伤口可降低风险。

淋巴结肿大：局部感染（如头颈部、上肢感染）、肿瘤或免疫反应引发淋巴结反应性增生。表现为质地硬、可推动的皮下结节，直径>1厘米，局部感染时红肿热痛，全身感染伴发热乏力；长期无痛性肿大需排查肿瘤。儿童上呼吸道感染后颈部淋巴结肿大常见，中老年若持续增大超2周应排除肿瘤风险。

疖肿/毛囊炎：金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊或皮脂腺，引发急性化脓性炎症。初期为红色炎性丘疹，逐渐发展为半球形硬结，红肿疼痛，数日后中央出现黄白色脓头；严重时形成蜂窝织炎。婴幼儿皮肤娇嫩、长期熬夜或高糖饮食者易发病，糖尿病患者需严格控糖以防感染扩散。

若硬疙瘩持续增大、疼痛加剧、破溃流脓或短期内增多，建议及时就医。避免自行挤压（尤其是面部危险三角区），疑似感染时可局部涂抹莫匹罗星软膏，无效则在医生指导下使用口服抗生素。特殊人群（如糖尿病、瘢痕体质、中老年）需加强局部护理与原发病管理，降低并发症风险。