孩子头晕和腹痛怎么回事

孩子同时出现头晕和腹痛可能由消化系统、感染性疾病、过敏反应、代谢异常或心理因素等引起，需结合症状特点及伴随表现综合判断。

一、消化系统疾病（如急性胃肠炎）

儿童急性胃肠炎多因诺如病毒、轮状病毒或细菌感染引发，表现为脐周或全腹隐痛，伴呕吐、腹泻，脱水时因血容量不足出现头晕、尿量减少。若呕吐腹泻频繁，需警惕电解质紊乱。建议观察呕吐腹泻频率，少量多次口服补液盐，持续高热或血便需急诊排查。

二、感染性疾病（如肠系膜淋巴结炎、上呼吸道感染）

病毒感染（如腺病毒、EB病毒）常伴发热，炎症因子刺激肠系膜淋巴结可引发脐周隐痛，或因发热导致脑供血短暂变化出现头晕。特点：腹痛无固定压痛点，伴鼻塞、流涕等感冒症状。建议监测体温，体温超38.5℃时用对乙酰氨基酚退热，腹痛加剧或发热超3天需排查感染源。

三、过敏反应（食物或环境过敏原）

食物过敏（如海鲜、坚果）或尘螨、花粉等环境过敏原，可引发全身血管扩张（头晕）及肠道水肿痉挛（腹痛），常伴皮疹、瘙痒。若为严重过敏（如过敏性休克早期），可能出现呼吸困难、血压下降。建议避免接触已知过敏原，遵医嘱使用氯雷他定等抗过敏药，出现喘息或意识模糊需立即急救。

四、代谢与营养问题（低血糖、缺铁性贫血）

低血糖（如未按时进食）时，脑能量不足致头晕、乏力，胃肠因缺血痉挛引发腹痛；缺铁性贫血（儿童常见）因血红蛋白携氧能力下降，脑缺氧出现头晕，伴面色苍白、食欲差。特点：低血糖多在餐前发作，贫血有皮肤黏膜苍白。建议规律饮食，低血糖时进食糖果或糖水，缺铁性贫血需补充铁剂（如富马酸亚铁），定期查血常规明确诊断。

五、特殊情况（铅中毒、心理因素）

长期铅暴露（如接触旧玩具、含铅油漆）可致慢性铅中毒，表现为腹痛、便秘、贫血及头晕；儿童焦虑或压力过大时，自主神经紊乱也会引发躯体化症状（腹痛、头晕）。特点：铅中毒需血铅检测确诊，心理因素需排除器质性疾病。建议儿童避免接触铅污染环境，焦虑时需家长沟通疏导，必要时心理科评估。

若症状持续超24小时、伴高热/脱水/意识模糊，或腹痛剧烈拒按，需立即就医排查病因。婴幼儿或基础病患儿（如哮喘、心脏病）需更密切观察，避免延误病情。