肚子痛应该挂什么科

肚子痛应根据疼痛部位、性质、伴随症状及特殊人群特征选择科室，常见科室包括消化内科、外科、妇产科、儿科、急诊科。急性剧烈腹痛或原因不明时优先挂急诊科，慢性持续性腹痛或伴随消化道症状优先消化内科，女性伴随月经异常优先妇产科，儿童腹痛优先儿科，特殊疾病如结石、感染需泌尿外科或肾内科。

一、消化内科：1.上腹部疼痛~疼痛位于上腹部（心口窝下方~肚脐上方），伴随恶心、呕吐、反酸、嗳气、黑便，可能是胃炎、消化性溃疡（如胃溃疡、十二指肠溃疡）、胃食管反流病等，需消化内科排查。2.下腹部隐痛~疼痛位于肚脐周围或左下腹，伴随腹泻、便秘、排便习惯改变，可能是肠易激综合征、慢性结肠炎等，需消化内科进一步检查。

二、外科：1.急性阑尾炎~典型表现为转移性右下腹痛（初始中上腹或脐周痛，数小时后转移至右下腹），伴随发热、白细胞升高，需外科（普通外科）急诊处理，延误可能导致穿孔。2.急腹症排查~如腹部外伤后腹痛、肠梗阻（腹痛+停止排气排便+呕吐）、胆道结石嵌顿（右上腹剧痛+黄疸）等，需外科紧急干预。

三、妇产科：1.女性下腹痛~下腹部持续性疼痛伴随月经异常（如停经、阴道出血、异常分泌物），可能是卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕、盆腔炎等，需妇产科优先排查，尤其是停经女性需警惕宫外孕。2.痛经相关腹痛~经期下腹部痉挛性疼痛，若疼痛剧烈伴随呕吐、晕厥，需排除继发性子宫腺肌症等，由妇产科评估。

四、儿科：1.儿童急性腹痛~儿童腹痛以急性胃肠炎（伴随呕吐、腹泻、发热）、肠系膜淋巴结炎（脐周阵发性痛）、肠套叠（阵发性哭闹+果酱样便）等常见，优先挂儿科（小儿消化或小儿外科），婴幼儿腹痛需警惕肠套叠，24小时内未处理可能肠坏死。2.特殊儿童护理~3岁以下儿童避免自行服用止痛药，剧烈腹痛超过2小时、持续高热或精神萎靡，需立即就医。

五、其他科室：1.泌尿系统疾病~腰腹部疼痛伴随尿频、尿急、尿痛、血尿，可能是肾结石（肾绞痛）、输尿管结石或尿路感染，需泌尿外科排查。2.特殊人群腹痛~孕妇腹痛伴随阴道出血、胎动减少，立即挂妇产科急诊；糖尿病患者腹痛伴随恶心呕吐、呼气有烂苹果味，需挂内分泌科或急诊科。