脱发等级怎么区分

脱发等级区分主要依据毛囊受损程度、脱发模式及国际通用分级标准（如Norwood/Hamilton男性分级、Ludwig女性分级），结合临床表现可初步判断毛囊健康状态。

一、国际通用分级体系

脱发等级分三类：①男性雄激素性脱发（Norwood/Hamilton分级，7级）；②女性雄激素性脱发（Ludwig分级，3级）；③其他类型脱发（如休止期脱发、斑秃，以分度描述）。分级核心为毛囊受累范围、头发密度及头皮暴露程度。

二、男性脱发（Norwood/Hamilton分级）

2级：发际线呈“V型”后移（M型脱发），头顶头发开始变稀。

3级：头顶头发明显稀疏，露出头皮面积增加，发缝可见。

4级：头顶稀疏区与发际线后移区融合，形成“O型”脱发。

5级：头顶稀疏范围扩大，仅双侧颞部（耳上）保留发带。

6级：头顶大部分区域脱发，仅枕部（后脑勺）及耳周残留少量头发。

7级：全秃或接近全秃，仅耳后/颈部残留极少量头发。

三、女性脱发（Ludwig分级）

1级：头顶头发变薄，发缝宽度＜1cm，无明显头皮暴露。

2级：发缝＞1cm，头顶可见散在头皮，头发密度降低。

3级：头顶广泛稀疏，发缝贯通，大面积头皮暴露，发量仅存耳周/枕部。

女性雄激素性脱发以头顶为主，发际线通常无明显后移，与男性差异显著。

四、其他类型脱发分度

休止期脱发：非等级划分，但临床分度为“轻-中-重度”，表现为每日脱发＞100根，持续2-3月，休止期毛囊比例＞25%（正常＜15%），多由应激、产后、药物等引发，治疗后可逆转。

斑秃：表现为圆形/片状脱发斑，进展快，严重时可累及全头（普秃）或全身（全秃），需排除自身免疫因素（如甲状腺疾病）。

五、特殊人群注意事项

儿童脱发：需警惕斑秃（圆形脱发斑）、头癣（伴鳞屑/断发，真菌镜检确诊），避免盲目用药。

产后脱发：多为休止期脱发（生理现象），6-12月自愈，无需过度治疗，可补充铁/维生素B族。

雄激素性脱发：25-35岁为干预黄金期，男性可选非那雄胺，女性推荐米诺地尔（5%浓度），需遵医嘱坚持6个月以上。