病情描述:流行性乙型脑炎疫苗
副主任医师 中日友好医院
流行性乙型脑炎疫苗分灭活和减毒活疫苗两类,常规接种人群为6至12月龄婴儿及10岁以下儿童等,特殊人群有相应接种情况,基础免疫灭活疫苗一般接种两剂间隔一定时间,减毒活疫苗通常接种一剂,加强免疫有不同时间要求,大量临床试验表明接种可显著降低感染风险,禁忌人群为发热、急性疾病等患者及过敏者,过敏体质者接种需谨慎,儿童接种要家长陪同且留观。
一、疫苗类型
流行性乙型脑炎疫苗主要分为灭活疫苗和减毒活疫苗两种类型。灭活疫苗是通过物理或化学方法将乙型脑炎病毒灭活后制成,免疫原性相对稳定;减毒活疫苗则是将乙型脑炎病毒经过减毒处理后制成,能诱导机体产生较强的免疫应答,不同类型疫苗的适用人群和接种程序略有差异。
二、接种对象
1.常规接种人群:6~12月龄婴儿开始基础免疫,随后根据疫苗类型和程序进行加强接种,一般10岁以下儿童及非流行区进入流行区的人群均为主要接种对象。2.特殊人群:如流行区的成人、从非流行区进入流行区的人群也需根据情况接种,孕妇通常不建议接种流行性乙型脑炎疫苗,以免对胎儿产生潜在影响。
三、接种程序
1.基础免疫:灭活疫苗一般需接种2剂,两剂之间间隔一定时间(如4周左右);减毒活疫苗通常接种1剂作为基础免疫。2.加强免疫:根据疫苗类型和人群特点,在基础免疫后一定时间需进行加强接种,例如部分灭活疫苗在18~24月龄时加强1剂,减毒活疫苗可能在7岁时加强接种1剂,以维持机体的免疫力。
四、免疫效果及科学依据
大量临床试验表明,接种流行性乙型脑炎疫苗可显著降低人群感染乙型脑炎病毒的风险。例如,灭活疫苗经临床验证对不同年龄段人群的保护率可达一定水平,减毒活疫苗也通过大规模人群接种显示出能有效诱导机体产生特异性抗体,从而抵御乙型脑炎病毒的侵袭,其保护效果有科学研究数据支撑。
五、注意事项
1.禁忌人群:发热、急性疾病、严重慢性疾病、神经系统疾病患者以及对疫苗成分过敏者严禁接种。2.特殊人群注意事项:过敏体质者接种时需谨慎,接种后要密切观察是否出现过敏反应等不适;儿童接种时需在家长陪同下,确保接种环境安全,接种后需在现场留观一段时间,以便及时处理可能出现的不良反应。