病情描述:专治便秘的药正品
主治医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
泻药分为容积性、渗透性、刺激性、润滑性、促动力药等类型,容积性的欧车前亲水胶物理性增粪容适轻度便秘需充分饮水;渗透性的乳果糖口服溶液升肠道渗透压缓慢性便秘但糖尿病患者慎用;刺激性的比沙可啶刺激肠道蠕动但不建议长期频繁用;润滑性的开塞露润滑肠壁起效快但勿频繁用;促动力药莫沙必利促胃肠动力对动力不足有效但心脏病史者需咨询;特殊人群方面,孕妇便秘优先非药物干预必要遵医嘱,儿童便秘首推非药物手段必要慎选小儿专用缓泻药,老年人便秘用药综合基础疾病选肠道刺激小安全的且密切关注排便及身体状况
一、容积性泻药
欧车前亲水胶是典型代表,它可增加粪便中的水分及体积,使粪便松软易于排出。其作用机制基于物理性增加粪便容量,适用于轻度便秘人群,但服用时需充分饮水,以防干结成团影响效果,一般在改善饮食结构效果不佳时可考虑使用。
二、渗透性泻药
乳果糖口服溶液属此类,它在肠道内不易被吸收,能使肠道内渗透压升高,保留水分,增大粪便体积,进而刺激肠道蠕动。研究显示其对慢性便秘有较好缓解作用,但糖尿病患者使用需谨慎,因其含糖分可能影响血糖。
三、刺激性泻药
比沙可啶为代表,它能刺激肠道神经末梢,增加肠道蠕动,但长期使用易致肠道应激性降低等问题,所以不建议长期频繁使用,老年人使用时要留意对肠道功能的影响,避免过度刺激引发肠道功能紊乱。
四、润滑性泻药
开塞露较为常见,主要成分是甘油或山梨醇,可润滑肠壁、软化粪便,起效较快,适用于临时缓解便秘。不过频繁使用可能减弱肠道自身蠕动功能,儿童使用时需注意剂量与方法,防止造成不适。
五、促动力药
莫沙必利属于促动力药,能促进胃肠道蠕动,通过作用于胃肠道的5-羟色胺受体增强胃肠动力,对胃肠动力不足引起的便秘有一定疗效。但有心脏病史者使用需咨询医生,因其可能对心脏功能产生影响。
特殊人群方面,孕妇便秘优先考虑非药物干预,如调整饮食结构等,必要用药需遵医嘱选安全药物;儿童便秘首推非药物手段,如增加膳食纤维摄入等,极必要时谨慎选用小儿专用缓泻药;老年人便秘用药需综合基础疾病等情况,选对肠道刺激小、安全性高的药物,用药过程密切关注排便及身体状况。