病情描述:脚背崴了肿了怎么消肿
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
脚背崴肿后即刻停止活动、48小时内冷敷、加压包扎、抬高患肢,严重及时就医,48小时后热敷、适当药物辅助及康复锻炼,儿童需特别注意相关事项。
一、即刻处理
1.停止活动:脚背崴了肿了后应立即停止行走或运动等相关活动,防止进一步损伤,因为继续活动可能会使肿胀加重,就像汽车继续行驶会让受损部位承受更多压力一样,加重损伤程度。
2.冷敷:在崴脚后的48小时内可进行冷敷,例如使用冰袋或冷毛巾敷在脚背肿胀处,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够使局部血管收缩,减少出血和渗出,从而减轻肿胀和疼痛。这是因为低温会让血管收缩,降低血液循环速度,进而减少受伤部位的血液等物质的渗出。对于儿童来说,冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间,避免冻伤皮肤。
二、加压包扎
可以使用弹性绷带对脚背进行加压包扎,这样能够进一步限制肿胀部位的活动,减少渗出。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则起不到应有的作用。
三、抬高患肢
将崴伤的脚背抬高,高于心脏水平位置,比如卧床时用枕头等把脚垫高。这样做有利于促进静脉回流,减轻肿胀。因为重力作用,抬高患肢后,血液更容易回流到心脏,减少在受伤部位的淤积。
四、就医评估
如果崴脚后肿胀严重、疼痛剧烈、无法站立行走或怀疑有骨折等情况,应及时就医。医生一般会通过体格检查、X线等检查来明确伤情。对于儿童,由于其表述能力可能有限,更需要仔细检查以排除骨折等严重情况。
五、后期处理(48小时后)
1.热敷:48小时后可改为热敷,用热毛巾或热水袋敷在脚背肿胀处,温度不宜过高,避免烫伤,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环,加快淤血和渗出液的吸收,有助于消肿。
2.药物辅助:如果疼痛较为明显,可在医生指导下使用一些具有消肿止痛作用的药物,但儿童要谨慎使用,避免使用不适合的药物。不过一般优先采用非药物的物理治疗方法来消肿。
3.康复锻炼:在肿胀有所减轻后,可进行适当的康复锻炼,如踝关节的屈伸等活动,但要注意循序渐进,避免过度活动再次损伤。儿童进行康复锻炼时,家长要在旁边协助,确保锻炼的安全性和正确性。