病情描述:去医院做胃镜是慢性浅表性胃炎我该怎么治啊
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
慢性浅表性胃炎的治疗以生活方式调整为基础,必要时结合药物干预,重点控制病因、缓解症状并预防复发。
1.生活方式调整:
1.1饮食管理:规律进食,每日3餐定时定量,避免辛辣、过冷、过热及刺激性食物(如咖啡、浓茶、酒精),减少高盐、高糖及加工食品摄入,避免空腹或暴饮暴食,细嚼慢咽可降低胃黏膜机械损伤风险。
1.2作息与情绪管理:保持规律作息,避免熬夜,保证7-8小时睡眠,情绪焦虑、压力过大可能影响胃黏膜修复,可通过冥想、深呼吸等方式调节,必要时寻求心理支持。
1.3避免诱发因素:严格戒烟限酒,减少非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)使用,如需服用需遵医嘱,避免长期服用刺激性药物。
2.药物治疗原则:
2.1对症药物选择:如出现反酸、胃痛,可短期使用抑酸药物(如质子泵抑制剂)或胃黏膜保护剂(如硫糖铝);如伴胃胀、嗳气,可考虑促胃动力药物(如多潘立酮),用药需经医生评估,避免自行长期用药。
2.2特殊人群用药注意:儿童需在医生指导下用药,避免使用成人剂型;老年人慎用多潘立酮,需监测心功能;孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱,优先选择安全药物。
3.病因控制与复查:
3.1幽门螺杆菌感染处理:若检测阳性,需在医生指导下进行规范的四联疗法根除治疗,治疗后复查确认根除效果,可降低胃炎复发风险。
3.2定期复查必要性:症状持续或加重时(如腹痛频繁、黑便、体重下降)需及时复查胃镜,高危人群(如长期吸烟、有胃癌家族史者)建议每1-2年复查一次,动态监测胃黏膜变化。
4.特殊人群管理:
4.1儿童:避免低龄儿童使用成人药物,饮食以易消化食物为主,避免零食及刺激性饮料,家长需监督进食习惯。
4.2老年人:注意合并用药安全性,优先非药物干预,如症状明显需就医,避免自行调整药物剂量。
4.3孕妇:孕吐严重时需及时就医,避免因营养不良加重症状,用药前需经产科及消化科医生联合评估。
治疗需个体化,建议结合胃镜病理结果及幽门螺杆菌检测结果制定方案,坚持科学管理可有效改善症状并降低复发率。