病情描述:如何进行脑膜炎疫苗接种
主任医师 中国医学科学院阜外医院
脑膜炎疫苗有不同种类对应特定年龄段人群接种程序依疫苗说明书及国家规划执行,接种前需了解受种者健康状况并携带相关资料,接种时要保证接种部位皮肤清洁按无菌操作规范肌内注射,接种后受种者需在现场留观30分钟并注意局部情况,过敏体质者接种前要告知医生既往过敏史,免疫缺陷病儿童一般不建议接种活疫苗类脑膜炎疫苗,孕妇接种需医生评估受益大于风险时才考虑。
一、脑膜炎疫苗种类及适用人群
不同类型脑膜炎疫苗对应特定年龄段人群,如A群脑膜炎球菌多糖疫苗适用于6月龄至15周岁儿童;A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗适用于2周岁以上人群;ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗一般用于16周岁以上人群预防相应血清群脑膜炎球菌感染,具体需依疫苗特性及国家免疫规划要求确定适用对象。
二、接种程序
1.剂次安排:以A群脑膜炎球菌多糖疫苗为例,基础免疫为2剂次,分别于6月龄和9月龄各接种1剂,加强免疫通常在3周岁和6周岁各接种1剂;A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗若为2周岁以上人群,基础免疫1剂,必要时3年后加强1剂,具体剂次与间隔严格遵循疫苗说明书及国家免疫规划程序。
三、接种前准备
接种前需了解受种者健康状况,若受种者存在发热、急性疾病、严重慢性疾病、神经系统疾病等情况应暂缓接种;同时携带预防接种证等相关资料,以便接种人员准确记录接种信息。
四、接种时注意事项
接种时需保证接种部位皮肤清洁,一般选择上臂外侧三角肌附着处肌内注射,接种人员须严格按无菌操作规范进行,确保接种过程安全规范。
五、接种后注意事项
接种后受种者需在接种现场留观30分钟,观察有无不良反应;保持接种部位清洁干燥,避免搔抓;若出现轻微发热、局部红肿等一般反应,多在1-2天内自行缓解,若出现高热持续不退、呼吸困难等严重不良反应需及时就医。
六、特殊人群提示
过敏体质者:接种前需告知医生既往过敏史,由医生评估能否接种。
免疫缺陷病儿童:一般不建议接种活疫苗类脑膜炎疫苗,以防引发严重免疫相关不良事件。
孕妇:接种需谨慎,目前关于孕妇接种脑膜炎疫苗对胎儿影响研究有限,通常需医生评估受益大于风险时才考虑接种,充分权衡利弊。