病情描述:左侧脖子筋疼怎么回事
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
左侧脖子筋疼可能由多种原因引起,常见包括肌肉骨骼劳损、炎症感染、神经压迫等,具体需结合疼痛部位、性质及伴随症状判断。
一、肌肉骨骼因素。1.长期姿势不良:长期低头看手机、伏案工作等导致颈部肌肉持续紧张,引发颈肩部肌肉劳损,表现为颈部僵硬、酸痛,活动时加重,休息后缓解。常见于长期使用电子设备的青少年及办公人群。2.落枕:睡眠时枕头高度不当、睡姿不良或颈部受凉,导致颈部肌肉痉挛,晨起后突发疼痛,活动受限,疼痛多集中在颈部一侧肌肉处。3.颈椎退变:中老年人因颈椎间盘退变、骨质增生等,可能引发颈椎病,表现为颈部疼痛伴僵硬感,部分患者伴随上肢麻木、头晕等症状。
二、炎症感染因素。1.颈部淋巴结炎:多由头颈部感染(如扁桃体炎、牙龈炎)引起,左侧颈部淋巴结肿大、触痛明显,疼痛可能随感染部位炎症波动,严重时伴随发热。2.甲状腺炎:甲状腺位于颈部前方,左侧甲状腺炎症(如亚急性甲状腺炎)可表现为颈部疼痛,吞咽时加重,可能伴随发热、甲状腺功能异常(如甲亢或甲减),需通过甲状腺超声及激素检查确诊。
三、神经压迫因素。神经根型颈椎病:颈椎间盘突出压迫神经根,除颈部疼痛外,常伴随上肢放射性疼痛、麻木或无力,疼痛沿肩部、上臂至手指放射,常见于长期颈椎劳损的中老年人及重体力劳动者。
四、外伤或姿势不良。颈部急性扭伤:突然转头、撞击或睡眠时颈部过度扭曲,导致颈部肌肉、韧带拉伤,表现为局部疼痛、活动受限,可能伴随皮下淤青。
五、特殊人群注意事项。1.青少年:长期低头使用电子设备易导致颈肌劳损,建议每30分钟活动颈部,调整屏幕高度与视线平齐。2.老年人:颈椎退变风险高,若疼痛持续超过1周或伴随肢体麻木、头晕,需排查颈椎病或神经压迫。3.孕妇:孕期激素变化导致关节韧带松弛,颈部肌肉负荷增加,建议使用护颈枕,避免长时间低头。4.糖尿病患者:需警惕神经病变或感染,出现疼痛及时排查血糖控制情况及颈部感染。
出现左侧脖子筋疼时,优先采用非药物干预,如调整姿势、冷敷(急性期48小时内)或热敷(慢性期)、适度拉伸。若疼痛持续不缓解或伴随发热、肢体麻木、吞咽困难,应及时就医排查病因。