小腿骨折能评几级残疾

小腿骨折的伤残等级需依据《人体损伤致残程度分级》，结合骨折类型、治疗效果及遗留功能障碍综合判断，常见等级为10级（最轻）至8级及以下，具体需经专业机构评估。

一、10级伤残常见情形

1.单纯闭合性骨折（如裂纹骨折、无移位骨折），经规范治疗后功能恢复良好，无明显畸形或关节活动受限（如踝关节活动度丧失＜25%）。

2.骨折累及踝关节面但未严重移位，治疗后关节面平整，遗留轻微疼痛或活动受限（如背伸/跖屈角度减少至正常范围的50%以下）。

3.骨折合并轻微神经损伤（如腓浅神经分支损伤），遗留局部感觉异常，但不影响运动功能。

二、9级伤残典型情况

1.粉碎性骨折伴移位，治疗后肢体短缩1～2cm，踝关节活动度显著受限（如正常背伸20°仅恢复至5°），影响日常行走稳定性。

2.开放性骨折合并感染或骨不连，需多次手术（如清创、植骨），遗留关节僵硬或肌肉萎缩（肌力下降至4级以下）。

三、8级及以下严重情形

1.骨折合并血管神经损伤（如胫后动脉断裂、腓总神经损伤），导致肢体血运障碍或垂足畸形，需二期修复手术，遗留持续性跛行。

2.严重粉碎性骨折伴骨缺损，需植骨术且术后肢体短缩＞2cm，踝关节活动严重受限（活动度＜30°），需长期依赖辅助器具（如轮椅）。

四、关键影响因素

1.骨折类型：粉碎性、累及关节面、开放性骨折较闭合性骨折更易评高等级。

2.并发症：感染、骨不连、畸形愈合等导致功能障碍，显著提升伤残等级。

3.功能评估：踝关节活动度、下肢负重能力、肢体长度差异为核心量化指标（如肢体短缩＞2cm或踝关节活动度＜30°可能评8级）。

五、特殊人群注意事项

1.儿童：骨骼生长潜能强，轻度骨折经复位后多可完全恢复，伤残等级通常低于成人，需避免过度固定影响骨骺发育。

2.老年人：骨质疏松性骨折愈合延迟，易畸形愈合，合并高血压、糖尿病者感染风险高，需早期控制基础病（如血糖＜8mmol/L）。

3.职业运动员：因对下肢功能要求高，即使轻度骨折也可能因运动能力受限评更高等级，需通过运动能力测试（如跳跃、负重测试）评估伤残程度。