病情描述:胃溃疡吃什么药吃什么饭
主任医师 江苏省人民医院
胃溃疡的药物治疗以抑制胃酸分泌、保护胃黏膜及根除幽门螺杆菌为主,饮食以规律温和、营养均衡为原则,特殊人群需针对性调整。
一、药物治疗
1.质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑):通过抑制胃壁细胞质子泵活性,强效减少胃酸分泌,为胃溃疡愈合创造适宜环境。
2.H受体拮抗剂(如法莫替丁、雷尼替丁):竞争性阻断H受体,持续抑制夜间胃酸分泌,适用于轻中度症状患者及夜间酸突破情况。
3.胃黏膜保护剂(如硫糖铝、枸橼酸铋钾):在溃疡面形成物理性保护膜,促进黏膜上皮细胞修复,缩短愈合时间。
4.根除幽门螺杆菌治疗(如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑联合质子泵抑制剂):幽门螺杆菌感染是胃溃疡主要病因,规范四联疗法可显著降低复发率。
二、饮食建议
1.定时定量进食:每日3-4餐,每餐间隔4-6小时,避免空腹过久导致胃酸刺激溃疡面,也避免暴饮暴食增加胃负荷。
2.选择温和易消化食物:以粥、软米饭、面条、蒸蛋羹、豆腐等软烂食物为主,充分咀嚼至糊状后吞咽,减少机械性损伤。
3.增加黏膜修复营养素:适量摄入富含蛋白质(如鱼肉、瘦肉、低脂牛奶)和维生素C(如猕猴桃、西兰花)的食物,促进黏膜再生与修复。
4.严格控制刺激性因素:避免辛辣(辣椒、花椒)、过酸(醋、柠檬)、过烫(>60℃)食物,以及油炸食品、咖啡、酒精、浓茶等,减少胃酸分泌与胃黏膜刺激。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:婴幼儿优先母乳或配方奶喂养,辅食添加需循序渐进,避免过早引入固体食物;学龄前儿童需避免辛辣零食,饮食以软烂粥品、蒸蔬菜为主,避免生冷硬食物。
2.老年人:消化功能减退,建议每日5-6餐少量进食,食物需充分煮软(如杂粮粥、蔬菜泥),控制盐分摄入(<5g/日),预防高血压与营养不良。
3.孕妇:需保证营养均衡,早餐可搭配苏打饼干,两餐间补充温牛奶,避免空腹时间过长;减少油腻食物,避免压迫增大子宫影响胃排空。
4.合并糖尿病患者:选择低升糖指数主食(如燕麦、糙米),控制碳水化合物总量,避免高糖食物(如甜点)刺激胃酸分泌,必要时咨询营养师制定个性化食谱。