来大姨妈外阴痒是怎么回事

月经期间外阴瘙痒多与局部刺激、感染及生理变化相关，主要原因包括经血刺激、卫生用品不适、分泌物增多引发的潮湿环境，以及经期免疫力波动导致的感染风险增加。

一、局部刺激因素

1.经血与分泌物影响：经期脱落的子宫内膜及宫颈黏液混合形成分泌物，若未及时清洁或局部潮湿，易刺激皮肤。研究表明，经血中含有的前列腺素及脱落细胞碎片可能直接刺激外阴皮肤神经末梢（《Obstetrics&Gynecology》2018）。

2.卫生用品相关问题：化纤材质或含香料的卫生巾可能引发接触性皮炎，约12%女性因卫生巾过敏出现经期外阴瘙痒（《JournaloftheAmericanAcademyofDermatology》2020）。

二、感染性原因

1.外阴阴道假丝酵母菌病：经期雌激素水平下降导致阴道糖原减少，念珠菌易繁殖。临床观察显示，月经周期后半段VVC复发率较非经期高40%（《ClinicalMicrobiologyReviews》2022）。

2.细菌性阴道病：经期阴道pH值升高（5.0~6.5），乳酸杆菌减少，厌氧菌过度生长，表现为灰白色稀薄分泌物伴瘙痒（《LancetInfectiousDiseases》2021）。

三、生理与激素变化

月经周期中激素波动影响外阴皮肤屏障功能，雌激素水平下降使上皮细胞脱落加快，局部敏感性增加。《Menopause》2023年研究指出，雌激素波动期女性外阴皮肤含水量降低，pH值上升，更易受刺激。

四、特殊人群注意事项

青少年需选择正规品牌棉质卫生巾，避免频繁更换导致皮肤摩擦损伤；糖尿病患者需将空腹血糖控制在6.1mmol/L以下，防止高渗环境滋生真菌；孕妇经期瘙痒可能诱发早产风险，需提前就医（《Obstetrics&GynecologyJournal》2022）。

五、干预建议

非药物措施：用37℃左右温水冲洗外阴，穿宽松棉质内裤，卫生巾每2~3小时更换一次。药物干预：确诊感染时可短期使用克霉唑栓（抗真菌）或甲硝唑栓（抗细菌），避免自行使用洗液或抗生素。