病情描述:盆腔炎有什么症状啊
副主任医师 哈尔滨市第一医院
盆腔炎的典型症状包括下腹部疼痛、异常阴道分泌物、发热、月经异常及排尿/性交不适等。
一、下腹部疼痛
1.疼痛特点:多为持续性或间歇性隐痛、坠痛,可累及下腹部两侧或正中,按压时疼痛加重,性交后或活动后可能加剧,部分患者伴腰骶部酸痛。
2.特殊情况:若炎症扩散至盆腔腹膜,疼痛可能转为剧烈持续性疼痛,需警惕感染性休克风险。
二、异常阴道分泌物
1.外观:颜色多为黄绿色、灰白色或脓性,质地稀薄或呈豆腐渣样,部分患者分泌物中可见血丝。
2.气味:常伴有明显鱼腥味、恶臭味或铁锈味,提示厌氧菌或其他病原体感染。
三、发热
1.体温变化:多为低热至中度发热(38℃~39℃),少数患者可高热(≥39℃),伴寒战、乏力、头痛等全身症状。
2.持续时间:未及时治疗时,发热可能反复出现,且抗生素治疗后需1~2周逐渐恢复正常。
四、月经异常
1.经期延长:月经持续时间超过7天,经量增多或减少,部分患者经期出血量明显增加并伴血块。
2.异常出血:非经期阴道不规则出血或性交后出血,可能提示宫颈或子宫内膜受炎症侵犯。
五、其他伴随症状
1.泌尿系统症状:尿频、尿急、尿痛,排尿时刺痛感明显,严重时出现排尿困难。
2.消化系统症状:恶心、呕吐、腹泻或食欲下降,可能与盆腔炎症刺激肠道有关。
3.全身表现:长期慢性炎症患者可出现体重下降、精神萎靡、失眠等慢性疲劳症状。
特殊人群症状特点
1.孕妇:症状易被妊娠反应掩盖,可能出现持续性下腹痛、阴道出血,需警惕流产、早产或胎膜早破风险,建议早孕期即进行妇科检查。
2.青春期女性:因生殖系统尚未成熟,症状较隐匿,常表现为下腹部隐痛、月经紊乱,易延误诊断,需加强经期卫生教育。
3.老年女性:免疫力低下时症状轻微但并发症风险高,可能出现反复发作的下腹坠胀、腰背痛,需重视持续不适并排查基础疾病(如糖尿病)。
盆腔炎症状可能随炎症程度、病原体类型及个体免疫力差异而变化,持续或加重的症状需尽快就医,避免慢性盆腔痛、不孕等远期并发症。