小儿发烧应该注意些什么

小儿发烧科学处理指南

小儿发烧需科学评估体温、精神状态及伴随症状，优先通过物理降温与合理护理退热，必要时及时就医，避免盲目用药或延误病情。

一、体温监测与状态评估

明确正常体温范围：腋温36-37℃，额温/耳温正常＜37.5℃，耳温＞38℃、腋温＞37.5℃需警惕发热。区分发热程度：低热（37.3-38℃）、中热（38.1-39℃）、高热（39.1-41℃）、超高热（＞41℃）。重点观察精神状态（烦躁/萎靡/嗜睡）、伴随症状（皮疹/呕吐/抽搐/呼吸急促），避免仅以体温判断病情。

二、科学退热措施

物理降温：温水擦浴（颈部、腋窝、腹股沟等大血管处），减少衣物（穿宽松纯棉衣裤），环境通风（避免冷风直吹）。药物退热：2月龄以上可用对乙酰氨基酚，6月龄以上可用布洛芬（遵医嘱选药），禁用酒精擦浴、冰敷（易致寒战或冻伤）。体温≥38.5℃且精神差时，优先物理降温+药物退热，避免重复或长期用药。

三、日常护理要点

补充水分：少量多次喂温水或口服补液盐（防脱水），婴幼儿可喂母乳/配方奶。饮食调整：清淡易消化（粥、面条、蒸蛋），避免油腻/生冷食物。环境管理：室温22-24℃，湿度50%-60%，每日通风2次（每次30分钟），保证充足休息（避免强光/噪音刺激）。

四、特殊人群注意事项

新生儿（＜28天）：体温＞37.5℃必须就医（免疫系统不完善，易并发败血症）；有基础疾病者（癫痫、心脏病、免疫缺陷等）：发热易加重原发病，需密切监测，提前联系儿科医生；持续发热＞3天（无下降趋势）或伴随精神差、拒食，需就医排查病因。

五、紧急就医指征

出现以下情况需立即送医：①高热惊厥（抽搐＞5分钟或反复抽搐）、意识模糊/昏迷；②呼吸困难、口唇发绀、皮疹/出血点；③剧烈呕吐/腹泻（脱水风险）；④3月龄内婴儿发热；⑤退热后24小时内再次高热（＞39℃）。

注：药物使用需严格遵医嘱，避免自行调整剂量或联用。家长需保持冷静，优先通过观察症状和状态判断是否需就医，不可过度依赖“退烧”而忽视病因。