经常呕吐会患什么病

经常呕吐（每周≥2次）可能与消化系统疾病、中枢神经系统病变、代谢紊乱、药物/中毒或其他系统疾病相关，需结合症状与检查明确病因，避免延误治疗。

消化系统疾病

胃食管反流病（GERD）因食管下括约肌功能不全，胃酸反流刺激咽喉与食管，引发餐后或平卧时恶心呕吐，夜间发作频繁，伴反酸、烧心；慢性胃炎/消化性溃疡因胃黏膜炎症/溃疡，餐后饱胀后呕吐酸水，合并幽门螺杆菌感染时症状更持续；糖尿病胃轻瘫（自主神经病变导致）表现为反复呕吐、早饱感，进食后症状加重；肠梗阻（粘连性或肿瘤性）呕吐物含粪臭味，伴腹胀、停止排气排便，需紧急就医。

中枢神经系统疾病

颅内压增高（脑肿瘤、脑出血、脑炎）表现为喷射性呕吐，伴剧烈头痛、视乳头水肿；偏头痛性呕吐发作时单侧搏动性头痛，恶心呕吐持续数小时至1天，家族史阳性者多见；儿童颅内占位（如髓母细胞瘤）以晨起呕吐、步态不稳为特征，需排查颅内病变。

代谢/内分泌疾病

糖尿病酮症酸中毒（DKA）因血糖＞16.7mmol/L伴代谢性酸中毒，患者恶心呕吐、呼吸深快（烂苹果味）、口渴多尿；甲状腺危象（甲亢未控制）表现为高热（＞38.5℃）、心动过速、呕吐；妊娠剧吐（孕早期）频繁呕吐致脱水、电解质紊乱，需与葡萄胎鉴别，高龄孕妇风险更高。

药物与中毒

化疗药物（如顺铂）、抗生素（如红霉素）可刺激胃肠道受体，用药后1-2小时内出现恶心呕吐；酒精中毒致胃黏膜损伤，呕吐物带酒味，严重时伴呕血；食物中毒（细菌/毒素污染）起病急，伴腹痛腹泻、发热；肝肾功能不全者药物代谢减慢，蓄积风险高，加重呕吐。

其他系统疾病

急性下壁心梗（老年/糖尿病患者）以恶心呕吐、上腹痛为首发，症状隐匿易误诊；慢性肾衰竭（尿毒症期）因尿素氮等毒素刺激胃肠，晨起呕吐明显，伴食欲差、少尿；功能性呕吐（心因性）无器质性病变，与焦虑、压力相关，胃镜/影像学检查正常，需结合心理干预。

提示：若呕吐伴高热、剧烈头痛、意识障碍、呕血黑便、持续脱水等，需立即就医，完善血常规、血糖、头颅CT、胃镜等检查，明确病因后规范治疗。