病情描述:凉胃了怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胃部受凉后常见表现为胃部痉挛、隐痛、腹胀或恶心,处理以非药物干预为主,必要时药物缓解,需结合个体情况调整。
腹部保暖与局部舒缓:及时增添衣物,尤其注意腹部覆盖(如穿带松紧的棉质腹围或薄毛毯),避免冷风直吹。可用40~50℃温水袋(外包毛巾)热敷上腹部,每次15~20分钟,温度过高易烫伤皮肤。儿童、老年人及糖尿病患者需控制热敷温度(不超过45℃),孕妇可使用电热暖水袋(调至低温档)隔着衣物热敷。
饮食调整:优先选择温热、易消化的食物,如小米粥、南瓜粥、蒸蛋羹等,可加入少量生姜片(每日≤3片)或红枣煮水饮用(生姜量需随体质调整,避免过量刺激)。避免生冷(冰饮、刺身)、辛辣(辣椒、芥末)、高纤维(芹菜、韭菜)及产气食物(碳酸饮料、豆类),减轻胃肠负担。胃酸过多者可少量食用苏打饼干中和胃酸,但需控制总量(单次≤2片)。
非药物缓解胃部不适:轻柔按摩腹部(手掌贴脐部,顺时针方向,力度以舒适为宜,每次5~10分钟),促进胃肠蠕动;深呼吸放松法(缓慢吸气4秒,屏息2秒,呼气6秒)重复5次,缓解痉挛。低龄儿童(<3岁)按摩时由家长以掌心轻覆肚脐周围打圈;孕妇避免仰卧位按压腹部,采用坐姿按摩。
药物干预(若症状持续或加重):可短期服用胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁片)或解痉止痛药(如颠茄片),但需严格遵医嘱。2岁以下儿童禁用解痉药,2~6岁儿童用药需减半,且必须在医生指导下使用。有基础胃病者(如胃溃疡、胃炎),若出现黑便、呕血或疼痛持续超过48小时,需立即就医。
特殊人群注意事项:儿童(1.避免使用成人药物,尤其禁止自行服用颠茄类药物;2.若出现呕吐频繁或发热,需排查急性胃炎或感染,及时就医);孕妇(1.非药物干预优先,禁用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药;2.若症状严重,需提前告知产科医生,选择孕期安全药物);老年人(1.合并冠心病、高血压者,需区分胃部不适与心脏不适(如胸骨后压榨感),避免延误病情;2.长期服用抗凝药者(如华法林),需警惕胃部不适诱发出血风险,暂停阿司匹林类药物需咨询心内科医生)。