病情描述:春天脸上痒是怎么回事
副主任医师 广州市第一人民医院
春季面部瘙痒主要与以下因素相关:
一、花粉/吸入性过敏原引发的过敏性皮炎
春季植物花粉(如树花粉)、柳絮等浓度升高,过敏体质人群接触后免疫系统过度激活,释放组胺等炎症介质,导致面部出现红斑、风团伴瘙痒。儿童免疫系统尚未完全成熟,皮肤屏障功能较弱,对过敏原更敏感;有过敏性鼻炎、哮喘病史者风险更高。
二、皮肤干燥导致的屏障功能受损
春季空气湿度降低(北方地区更明显),皮肤角质层水分流失加速,神经酰胺等脂质成分减少,皮肤屏障功能下降,敏感肌、干性皮肤人群易出现紧绷、脱屑伴瘙痒。频繁使用热水洗脸或清洁力强的洁面产品会加重症状。
三、日光性皮炎(光敏感反应)
日照时间延长,紫外线强度增加,皮肤暴露部位(面部)易受紫外线损伤。肤色较浅、长期户外活动者(如运动员、户外工作者)风险更高,紫外线可激活皮肤中的炎症细胞,引发红斑、水肿及瘙痒。
四、昆虫叮咬或接触性过敏
春季蚊虫、螨虫等昆虫复苏,户外活动多的人群(如儿童、老年人)易被叮咬;使用新护肤品、化妆品或接触春季环境中的植物汁液(如迎春花、樱花),可能引发接触性皮炎,表现为局部红斑、丘疹伴瘙痒。
五、脂溢性皮炎复发
脂溢性皮炎患者春季因激素水平波动、皮脂分泌旺盛,面部T区(额头、鼻翼)易出现红斑、油腻性脱屑,瘙痒程度因人而异,有脂溢性皮炎病史者需注意防晒和控油。
特殊人群应对建议:
1.儿童:外出佩戴口罩、宽檐帽,减少花粉接触;回家后用温水洗脸,涂抹婴儿专用保湿霜(含神经酰胺);瘙痒时冷敷缓解,避免抓挠。2岁以下儿童避免使用含激素的外用药膏。
2.孕妇:优先选择无香料、无酒精的保湿护肤品,避免频繁更换产品;出现瘙痒时用冷毛巾轻敷,忌热水烫洗,症状持续超3天需就医。
3.老年人:加强面部保湿,选择含透明质酸、角鲨烷的修复型护肤品;户外活动戴防晒面罩,避免正午阳光直射;避免使用磨砂膏等刺激性清洁产品。
4.过敏体质人群:记录过敏原接触史,随身携带抗组胺药(如氯雷他定);出现瘙痒时避免搔抓,可口服维生素C缓解症状;症状加重时及时就医调整治疗方案。