经常腰疼是什么原因

经常腰疼可能与肌肉骨骼系统疾病、脊柱退行性病变、内科系统疾病、姿势与生活方式因素及特殊人群生理特点相关。

一、肌肉骨骼系统疾病

腰肌劳损：长期久坐、弯腰负重等不良姿势使腰背肌肉持续紧张，引发肌肉慢性损伤，表现为腰部酸痛、僵硬，活动后加重，休息后缓解。

腰背肌筋膜炎：肌肉筋膜无菌性炎症，多因受凉、疲劳诱发，局部压痛明显，疼痛可随天气变化加重。

腰椎间盘突出：纤维环退变破裂，髓核突出压迫神经根，青壮年及长期体力劳动者高发，常伴随下肢放射痛、麻木。

二、脊柱退行性病变

腰椎骨质增生：关节退变、骨赘形成刺激周围组织，多见于中老年人，活动时可能出现摩擦感。

腰椎管狭窄：椎管容积减小压迫神经，表现为间歇性跛行，行走后下肢酸痛需休息缓解。

骨质疏松性椎体压缩骨折：骨密度降低，轻微外力或日常活动即可诱发，女性绝经后因雌激素下降加速骨量流失，风险显著增加。

三、内科系统相关疾病

肾脏疾病：如肾结石、肾盂肾炎，疼痛伴随血尿、尿频或发热，需结合尿常规、超声检查明确诊断。

妇科疾病：盆腔炎、子宫内膜异位症等表现为腰骶部疼痛，常与月经周期相关，伴随白带异常、痛经。

强直性脊柱炎：自身免疫性疾病，多见于青壮年男性，晨僵明显，夜间疼痛加重，脊柱活动受限。

四、姿势与生活方式因素

长期久坐：每30分钟起身活动可减少肌肉紧张，避免腰椎压力累积。

缺乏运动：肌肉力量弱导致腰部稳定性下降，建议每周进行3次以上腰背肌锻炼。

肥胖与吸烟：肥胖增加腰椎负荷，腰椎间盘压力升高；吸烟减少椎间盘血供，影响修复能力。

五、特殊人群相关因素

儿童：需警惕外伤或先天性脊柱侧弯，后者伴随双肩不等高，应尽早干预。

孕妇：子宫增大致腰椎前凸增加，产后激素变化可能诱发疼痛，建议使用托腹带减轻负担。

老年人：跌倒风险高，骨质疏松性骨折风险大，建议定期监测骨密度，预防跌倒。

特殊人群温馨提示：儿童出现不明原因腰疼需及时排查外伤史或先天畸形，避免盲目补钙；孕妇避免弯腰搬运重物，选择硬板床休息；老年人减少弯腰动作，必要时补充维生素D和钙剂改善骨密度。