网球手肘炎怎么治疗

网球手肘炎（肱骨外上髁炎）治疗以非药物干预为核心，结合物理治疗、康复锻炼及必要时药物或手术干预，具体方案需根据病程、症状严重程度及个体情况调整。

一、非药物干预为首选方案

1.休息与动作调整：急性发作期需避免提重物、反复屈伸手腕及肘部扭转动作，办公族可调整桌面高度至肘部呈90°，使用键盘托减少前臂用力；运动员暂停专项训练，以基础体能训练替代。

2.局部物理干预：急性疼痛期（48小时内）采用冰敷（每次15-20分钟，每日3次），慢性期可热敷促进血液循环；专业机构可采用超声波（每周2-3次）或冲击波治疗（适用于保守治疗无效者）。

3.康复锻炼：每日进行前臂伸肌离心收缩训练（如握力器缓慢伸腕，每组10次，每日3组）、腕关节拉伸（每次保持30秒，3组），办公族每小时做5分钟拉伸。

4.护具与辅助工具：使用弹性绷带适度加压（避免过紧影响循环），佩戴护肘支撑前臂肌群，避免肘部过度弯曲，夜间可使用护腕保持腕关节中立位。

二、药物干预需短期规范使用

1.非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸等，短期（不超过2周）用于疼痛剧烈时，需注意老年人可能存在的胃肠道风险，儿童禁用，糖尿病、高血压患者需医生评估。

三、手术治疗适用于保守治疗无效者

1.手术指征：经3-6个月康复治疗症状无改善，疼痛影响日常生活；肌腱存在撕裂或明显钙化；职业运动员需尽快恢复运动功能，可考虑关节镜下肌腱松解术。

2.术后护理：术后1周内冰敷消肿，逐步进行被动关节活动训练，6周内避免负重，3个月后逐步恢复轻度力量训练。

四、特殊人群个体化调整

1.老年患者：优先选择温和康复锻炼（如握力球训练），避免剧烈运动，药物需与基础疾病（如类风湿关节炎）用药间隔2小时。

2.儿童患者：禁止使用非甾体抗炎药，以休息、物理治疗为主，若症状持续超过1个月，需由骨科与儿科联合评估是否存在发育异常。

3.职业运动员：康复期间采用肌效贴固定前臂肌群，避免专项训练；恢复运动后需进行3个月的力量平衡训练，预防复发。