慢性乙型肝炎患者的饮食是什么

慢性乙型肝炎患者的饮食应以营养均衡、保护肝脏功能、预防并发症为核心原则，重点关注热量控制、优质蛋白摄入、脂肪选择及特定食物禁忌，同时根据年龄、病史等特殊情况调整饮食方案。

一、基础营养供给

1.热量控制：每日每公斤体重25-35kcal，合并肥胖者调整至20-25kcal，避免能量过剩诱发脂肪肝，优先选择燕麦、红薯等低GI主食，每餐七八分饱，晚餐宜清淡。

2.饮食规律：定时定量，避免暴饮暴食，少食多餐（如每日5-6餐），尤其老年患者或消化功能减弱者，减轻肝脏代谢负担。

二、优质蛋白质摄入

1.推荐来源：鱼类（三文鱼、鳕鱼）、去皮禽肉、低脂牛奶、豆腐等，每日摄入量1.0-1.5g/kg体重，肝性脑病患者需在医生指导下调整至0.5-0.8g/kg，避免过量植物蛋白（如大量豆类）。

2.搭配原则：动植物蛋白混合摄入，如早餐鸡蛋配豆浆，午餐鱼肉配豆腐，提升蛋白质利用率。

三、脂肪摄入管理

1.类型选择：以不饱和脂肪为主，如橄榄油、亚麻籽油，每周1-2次深海鱼（富含Omega-3），控制饱和脂肪<10%总热量，避免反式脂肪（油炸食品、植脂末）。

2.总量控制：每日脂肪供能比20-30%，避免肥肉、动物内脏，合并脂肪肝者进一步降至<25%。

四、严格避免伤肝食物

1.绝对禁忌：酒精（包括各类酒），《肝脏病学杂志》研究显示乙肝患者饮酒后肝纤维化速度加快3倍。

2.高风险食物：霉变食物（花生、玉米）含黄曲霉毒素，需选择正规渠道食品，烹饪前检查；高盐食物（腌制品）每日钠<5g，合并腹水者<2g，防止水钠潴留。

五、特殊人群饮食调整

1.老年患者：易消化食物（清蒸鱼、南瓜粥），少食多餐，避免生冷硬食物，控制晚餐量，预防夜间低血糖。

2.合并糖尿病患者：主食选全谷物（燕麦、糙米），碳水化合物占总热量45-50%，避免精制糖，定期监测血糖。

3.儿童患者：保证每日1.2-1.5g/kg蛋白质，增加乳制品（300ml/日），零食选择水果、无糖酸奶，家长监督餐具消毒。