经常膝盖疼是怎么回事

经常膝盖疼可能与关节退变、运动损伤、炎症反应、代谢异常或特殊人群生理变化相关，需结合年龄、诱因及伴随症状明确病因，及时就医检查（如X线、MRI、血尿酸）。

一、关节退变（骨关节炎）

骨关节炎是中老年人膝盖疼痛的主要原因，与年龄增长、肥胖、长期劳损（如反复蹲起、负重）相关。软骨退化磨损导致关节间隙变窄，症状表现为活动后疼痛加重，休息后缓解，可能伴关节弹响或僵硬感。X线检查可见关节间隙变窄、骨质增生，需减少负重、控制体重，必要时药物（如非甾体抗炎药）或物理治疗缓解症状。

二、运动损伤（年轻人常见）

年轻人膝盖痛常与运动损伤相关，如半月板撕裂、韧带拉伤（如ACL）或肌腱炎。多因运动前未热身、动作不当（如突然扭转、跳跃落地不稳）或慢性劳损导致，表现为疼痛、肿胀、活动受限，屈伸时可能伴卡顿感或弹响。急性损伤需制动并及时就医，慢性劳损可通过康复训练改善。

三、炎症性疾病

滑膜炎或类风湿关节炎等炎症会引发膝盖痛。滑膜炎常因创伤、感染或类风湿性关节炎导致滑膜充血水肿，表现为关节肿胀、皮温升高、疼痛，活动时加重；类风湿关节炎为自身免疫性疾病，多伴多关节受累（如手指、手腕），晨僵＞1小时。需通过血常规、类风湿因子检测明确诊断，早期干预可延缓关节破坏。

四、代谢性疾病（痛风性关节炎）

痛风性关节炎是膝盖突发疼痛的常见原因，尿酸结晶沉积关节腔引发急性炎症，表现为红肿热痛、夜间发作，血尿酸＞420μmol/L可提示高尿酸血症。急性发作期需卧床休息，避免负重，医生可能开具秋水仙碱或非甾体抗炎药缓解症状，长期需控制尿酸水平。

五、特殊人群注意事项

老年人：因骨质疏松易致应力性骨折，需加强钙和维生素D摄入，避免跌倒；

孕妇：体重增加、激素变化导致关节松弛，可佩戴护膝、控制体重缓解；

青少年：生长痛多为肌肉酸痛，若伴关节红肿需警惕幼年特发性关节炎，及时排查病因。

提示：若膝盖疼痛持续超2周、伴关节畸形、发热或活动严重受限，应尽快就医，避免自行用药掩盖病情。