大腿弯曲内侧疼痛是怎么回事

大腿弯曲内侧疼痛多与肌肉拉伤、内收肌劳损、髋关节病变或血管神经压迫相关，需结合活动史、伴随症状综合判断。

肌肉拉伤或内收肌劳损

运动前未充分热身（如突然劈叉、短跑冲刺），或长期缺乏训练者突然进行高负荷运动，易致大腿内侧内收肌群（长收肌、短收肌等）拉伤。疼痛集中于大腿内侧中下1/3，弯曲时肌肉收缩牵拉受伤部位，活动时加重，局部可伴压痛或轻微肿胀。《运动医学杂志》研究显示，此类损伤约占运动损伤的15%-20%，尤其在非对称发力动作中高发。

髋关节病变

髋关节撞击综合征（髋臼与股骨头异常接触）或骨关节炎可因关节活动受限，弯曲时压力集中于内侧关节囊及韧带，引发牵涉痛。疼痛常伴髋关节活动范围缩小、弹响或僵硬感，久坐后起身时明显。《临床骨科杂志》指出，45岁以上人群髋关节退变发生率达35%，内侧疼痛为常见早期表现之一。

血管或神经压迫

血管问题：久坐、孕妇子宫压迫或解剖变异（如股动脉狭窄）可致局部血流不畅，静脉血栓则伴单侧肿胀、皮肤温度降低；动脉栓塞时疼痛剧烈，伴肢体苍白、无脉。

神经问题：腰椎间盘突出（L2-L4神经根受累）可引发大腿内侧放射痛，常伴腰臀部不适、麻木感，直腿抬高试验阳性。

肌腱炎或滑囊炎

内收肌肌腱起自耻骨，反复摩擦或劳损易引发无菌性肌腱炎，弯曲时牵拉炎症肌腱产生疼痛，局部压痛明显。耻骨结节滑囊炎也可因长期摩擦增厚，压迫神经末梢，导致弯曲时疼痛加剧。

特殊人群注意事项

孕妇：孕期激素变化致韧带松弛，子宫压迫盆底血管，易加重内收肌负担，引发劳损性疼痛。

老年人：髋关节退变风险高，合并肌腱炎或滑囊炎时，疼痛可能因活动减少而误诊为“关节炎”。

糖尿病患者：长期高血糖可致周围神经病变，表现为大腿内侧麻木、刺痛，需警惕合并血管病变。

就医提示：若疼痛持续超2周、伴肢体肿胀/皮肤变色、麻木无力或夜间痛醒，需及时就诊，排查髋关节MRI、肌骨超声或腰椎CT。药物缓解可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布），但需遵医嘱。