宝宝咳嗽鼻子堵塞如何治疗

宝宝咳嗽伴鼻塞多由病毒感染（如感冒）、过敏或鼻窦炎引起，需先明确病因，通过科学家庭护理缓解症状，必要时在医生指导下规范用药，避免自行使用成人药物或镇咳药。

一、明确病因分类

观察症状特征区分病因：普通感冒（病毒感染）伴清涕、低热（<38.5℃）、轻微咳嗽，持续1周左右自愈；过敏性鼻炎表现为清涕、频繁喷嚏、揉鼻子，遇花粉/尘螨后加重；鼻窦炎则有黄绿脓涕、鼻塞超10天，可能伴头痛。若出现高热（>38.5℃持续3天）、精神萎靡，需立即就医。

二、鼻塞护理四步法

软化鼻痂：用生理盐水滴鼻剂（婴儿每次1滴，幼儿2滴），静置1分钟软化鼻痂；

清理分泌物：用球形吸鼻器轻压鼻翼两侧，避免深入鼻腔；

抬高体位：睡眠时上半身垫高30°（毛巾折叠垫床垫），减少分泌物倒流；

环境保湿：维持湿度50%-60%，避免干燥空气刺激鼻腔。禁用成人通鼻贴或含薄荷的药物。

三、咳嗽对症护理

6个月以上：少量多次喂温水（每次5-10ml），每日4-6次，保持呼吸道湿润；

干咳（无痰）：空气加湿器+拍背（空心掌从下往上，5分钟/次）缓解气道干燥；

湿咳（有痰）：拍背+生理盐水雾化（需医生指导）稀释痰液；

避免甜腻/油炸食物，以防生痰。

四、药物使用清单

普通感冒：无需抗生素，鼻塞用儿童剂型减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液，2岁以上遵医嘱）；

过敏：氯雷他定糖浆（2岁以上）、西替利嗪滴剂（6个月以上）缓解流涕；

咳嗽：4岁以下禁用右美沙芬，6个月以上可在医生指导下用氨溴索（祛痰）；

抗生素：仅用于细菌感染（如脓涕持续>14天），需医生开具。

五、特殊人群用药禁忌

新生儿（<28天）：任何鼻塞/咳嗽药物需儿科医生评估，禁用成人滴鼻剂；

早产儿（胎龄<37周）：禁用含伪麻黄碱药物，避免影响呼吸；

过敏体质：规避尘螨、花粉、宠物，定期用55℃热水洗床单；

持续症状：鼻塞>14天、咳嗽加重伴喘息，需排查腺样体肥大或肺炎，及时就医。