容易掉头发的原因是什么

脱发是遗传、内分泌、营养、精神、疾病及生活习惯等多因素综合作用的结果，临床以雄激素性脱发、休止期脱发和斑秃为常见类型。

一、雄激素性脱发

雄激素性脱发是最常见类型，约占脱发人群90%。遗传为核心因素，男性表现为发际线后移和头顶稀疏，女性多为头顶头发逐渐变稀。研究证实与Ⅱ型5α-还原酶活性及雄激素受体相关，毛囊局部DHT积累致毛囊微小化，临床可见家族遗传倾向（家族史阳性者风险高2-3倍）。

二、营养代谢异常

毛囊生长依赖蛋白质、铁、锌、维生素D等营养素。缺铁性贫血常伴休止期脱发，快速减肥者因营养不良致生长期毛囊提前进入休止期。临床调查显示，30%女性脱发患者存在铁蛋白水平降低，蛋白质缺乏者毛干直径变细、易断裂，维生素D不足也与斑秃风险增加相关。

三、精神压力与应激

长期焦虑、睡眠障碍可激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，皮质醇升高抑制毛囊周期。休止期脱发是压力后常见表现，约50%患者在重大事件后3-6个月出现同步脱发，斑秃则与自身免疫调节异常相关，压力是诱发斑秃的重要诱因（斑秃患者中70%有明确心理应激史）。

四、疾病与药物影响

自身免疫性疾病（斑秃、红斑狼疮）、甲状腺功能异常（甲减致代谢减慢）、糖尿病等慢性病可干扰毛囊代谢。药物方面，化疗药（如紫杉醇）、抗抑郁药（如舍曲林）、避孕药可能诱发生长期脱发，临床需结合用药史排查（如长期避孕药使用者脱发发生率较普通人群高1.5倍）。

五、不良生活习惯

频繁烫染破坏毛干结构，过度牵拉（扎发过紧）致牵引性脱发，刺激性洗护产品损伤头皮微生态。长期熬夜导致内分泌紊乱，皮质醇节律异常，研究证实睡眠不足与雄激素性脱发风险增加相关（熬夜者脱发发生率较规律作息者高2.1倍）。

特殊人群注意事项

产后女性因雌激素骤降出现生理性休止期脱发（通常6个月内恢复），儿童挑食易致锌缺乏性脱发，老年男性雄激素水平下降引发雄激素性脱发。特殊人群需针对性干预（如产后补充分娩期营养，儿童补充微量元素）。