病情描述:肩周炎有什么症状怎么防止好
主任医师 北京医院
肩周炎(肩关节周围炎)以肩关节疼痛、活动受限为典型表现,预防需通过科学运动、姿势管理、保暖避伤及高危人群干预实现。
一、典型症状
肩周炎核心症状分三方面:①疼痛:初期隐痛,渐转为持续性钝痛或刺痛,夜间加重,可放射至颈、上臂;②活动受限:肩关节外展、后伸、上举困难,梳头、穿衣、摸背等动作需健侧手辅助;③体征:肩周(喙突、肩峰下)压痛,病程超3月可见三角肌萎缩,活动时可闻及摩擦音。
二、日常姿势管理
①避免长期耸肩、含胸,伏案每30分钟起身活动肩颈;②电脑使用时保持肩部自然放松,屏幕与肩同高;③避免单侧挎包、单肩扛重物,提物时对称发力;④减少“低头看手机”时间,防止“手机肩”;⑤长期固定者(如术后),遵医嘱调整姿势,避免肩部长期受压。
三、科学运动锻炼
①坚持规律肩部运动:钟摆运动(前后左右各20次)、爬墙练习(缓慢上举至无痛点)、扩胸运动(每日3组);②运动前充分热身(甩臂、搓肩5分钟),运动后冷敷肩周(每次10分钟);③避免突然剧烈运动,强度以不引发疼痛为度;④优选游泳(自由泳、仰泳),每周2-3次增强肩部稳定性;⑤运动后做肩部绕环放松操,促进血液循环。
四、肩部保暖与避伤
①空调/风扇避免直吹肩部,室温不低于26℃;②天冷戴棉质护肩,出汗后及时擦干;③避免肩部长期潮湿环境,防止受凉诱发炎症;④运动或劳动时戴护肩,防止扭伤、拉伤;⑤高危人群(糖尿病、长期固定者)加强保暖,减少肩部刺激。
五、高危人群干预
①糖尿病患者严格控糖(空腹<7mmol/L),每周监测血糖及肩周活动度;②长期卧床者(如术后),48小时内开始肩关节被动活动(旋转、屈伸);③40-60岁女性每季度自查肩部(记录梳头、摸背时间),异常及时就诊;④颈椎术后固定者,佩戴颈托同时进行肩部小幅度活动;⑤产后女性避免长期单侧抱娃,每小时调整姿势,预防肩部劳损。
提示:肩周炎若保守治疗3个月无效,或疼痛剧烈影响睡眠,需及时就医评估,避免病情进展。