女性正常子宫大小是多少

成年未孕女性正常子宫大小通常为长7-8cm、宽4-5cm、厚2-3cm，宫腔容量约5ml，形态呈倒置梨形，质地中等，位置可因体位、膀胱充盈度略有变化。

一、测量方法与个体差异

子宫大小主要通过超声检查（经腹或经阴道）测量，不同检查方式（如经阴道超声更精准）及膀胱充盈状态可能导致数值略有差异。个体差异（身高、体型、年龄）影响子宫大小，如肥胖者子宫可能因腹部脂肪厚而测量值稍小，生育过的女性子宫因肌纤维拉伸略大，但均在正常范围内波动。

二、不同生理阶段的变化

青春期前：子宫未发育成熟，长径约3-4cm，随卵巢功能启动逐渐增大；

育龄期：性成熟后子宫达成年标准，为最具功能的阶段，月经周期中随激素波动略有变化（如经前略大）；

妊娠期：胚胎发育使子宫快速增大，孕晚期子宫容量可达5000ml，形态如球形；

绝经期后：卵巢功能衰退，子宫逐渐萎缩，重量从50-70g降至30-50g，长径缩小至6cm左右。

三、异常子宫大小的常见原因

偏小：多为先天性幼稚子宫（雌激素不足导致发育停滞），或后天内分泌失调（如卵巢功能减退）；

偏大：常见于子宫肌瘤（单个/多个肌瘤使子宫对称性增大）、子宫腺肌症（弥漫性增大伴痛经）、妊娠、宫腔积血或葡萄胎等。需结合超声、激素水平鉴别。

四、异常子宫大小的临床表现

过小（幼稚子宫）：可能导致原发性不孕、痛经、月经量少甚至闭经；

过大（如肌瘤）：表现为经量增多、经期延长、下腹包块、尿频或便秘（肌瘤压迫膀胱/直肠）。多数患者无明显症状，多在体检时发现。

五、特殊人群注意事项

妊娠期：需动态监测子宫增大速度及胚胎发育，避免过度劳累；

绝经期：子宫萎缩属生理现象，若出现异常阴道出血、腹痛，需排查内膜增生或癌变；

产后女性：产后42天复查超声，关注子宫复旧情况（如恶露持续、腹痛提示感染或胎盘残留）。

提示：子宫大小需结合临床症状及超声检查综合判断，异常时应及时就医明确原因。