得了肠炎怎么治

得了肠炎的治疗需根据病因、症状严重程度及个体情况综合处理，核心是控制炎症、缓解症状、预防脱水及并发症，优先非药物干预，必要时规范使用药物。

一、明确病因分类治疗

感染性肠炎需先明确病原体：细菌感染（如沙门氏菌、大肠杆菌等）需经临床确诊后使用敏感抗生素（需根据病原体药敏结果选择）；病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒）多为自限性，无需抗生素，对症处理即可；寄生虫感染需抗寄生虫药物治疗。非感染性肠炎（如克罗恩病、溃疡性结肠炎）需消化科专科评估，采用免疫调节剂、生物制剂等长期管理。

二、对症支持治疗

腹泻严重时需及时补液，推荐口服补液盐Ⅲ（WHO标准配方），按说明书分次服用，预防脱水；腹痛明显者可短期使用解痉药物（如颠茄类制剂），但需注意禁忌（青光眼、前列腺增生患者禁用）；发热超过38.5℃时，成人可选用对乙酰氨基酚或布洛芬，儿童（2岁以上）按年龄/体重调整剂量，避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。

三、饮食管理策略

急性期以清淡、易消化食物为主，如米汤、白粥、蒸蛋羹，避免油腻、辛辣、高纤维及乳制品（乳糖不耐受者可能加重腹泻）；恢复期逐步增加低脂、少渣食物，如软面条、煮烂的蔬菜，避免生冷饮食。临床研究显示，腹泻期摄入乳制品可能延长病程，需根据个体耐受情况调整。

四、特殊人群处理

儿童（2岁以下）避免自行用药，腹泻时优先口服补液盐，严重脱水（尿量显著减少、精神萎靡）需立即就医；老年患者（尤其合并高血压、糖尿病）需严格控制补液量，监测电解质及血糖变化，避免高渗饮食加重肾脏负担；孕妇需在医生指导下用药，禁用可能致畸的抗生素（如喹诺酮类）；慢性病患者（如肾病、肝病）需避免使用肾毒性药物，优先选择对肝肾功能影响小的药物。

五、预防复发措施

感染性肠炎需注意饮食卫生，生熟食物分开处理，勤洗手；非感染性肠炎需长期规律作息，避免过度劳累及精神压力，定期复查肠镜及炎症指标，维持缓解期治疗。研究表明，规律饮食、减少酒精摄入可降低肠炎复发风险。