绝经后老年性阴炎症状

绝经后老年性阴道炎主要症状由雌激素水平下降引发阴道黏膜萎缩变薄、局部抵抗力降低导致，核心症状包括以下几类：

一、阴道黏膜刺激症状。雌激素水平降低使阴道黏膜上皮细胞萎缩，上皮内糖原含量减少，乳酸杆菌数量下降，阴道pH值升高至5.0~7.0（正常育龄女性pH值3.8~4.5），局部防御功能显著减弱。患者常感阴道干涩，尤其在活动、站立过久或性生活后症状加重，伴随持续性或阵发性灼热感，夜间或情绪紧张时可能更明显。患有糖尿病的绝经后女性因血糖波动易诱发阴道内环境失衡，症状可能更突出。

二、分泌物异常表现。阴道黏膜充血、水肿及上皮脱落细胞增多，导致分泌物量较前增加，初期呈淡黄色、稀薄水样，随病情进展可因黏膜破损出现血性分泌物（如点滴出血或性生活后少量出血），严重时分泌物呈脓性并伴有异味，提示可能合并细菌或真菌感染风险。

三、性交不适症状。阴道黏膜萎缩变薄后弹性降低，性交时摩擦易造成黏膜损伤，引发局部疼痛，疼痛部位多位于阴道深部或阴道口，部分患者因疼痛产生性回避行为，长期可影响夫妻关系。若同时合并尿道黏膜炎症，可能加重性交时的不适感受。

四、排尿不适症状。阴道与尿道解剖位置邻近，阴道炎症易波及尿道黏膜，导致尿道黏膜充血、水肿，出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统刺激症状，尤其在排尿初期或性生活后症状明显。老年女性因膀胱逼尿肌功能退化，可能合并压力性尿失禁，阴道炎症可进一步加重排尿不适。

五、伴随症状及长期影响。持续性阴道瘙痒、灼热感可能干扰睡眠质量，引发焦虑、情绪低落等心理问题。长期炎症刺激还可能导致阴道黏膜反复损伤，增加细菌或真菌感染风险，诱发前庭大腺炎、外阴炎等并发症。

绝经后女性需注意日常护理，避免频繁使用刺激性洗液冲洗阴道（可能破坏正常菌群平衡），建议用温水清洁外阴；性生活前可使用水基润滑剂减少黏膜损伤；积极控制基础疾病（如糖尿病），定期监测妇科检查（建议每年1次），必要时在医生指导下进行激素水平评估，及时干预雌激素缺乏相关症状。