阴道炎用什么药

不同类型阴道炎用药有别，细菌性阴道炎用甲硝唑阴道凝胶；外阴阴道假丝酵母菌病选抗真菌的克霉唑制剂；滴虫性阴道炎常用甲硝唑，孕妇需谨慎；老年性阴道炎用雌三醇乳膏增加阴道抵抗力；妊娠期细菌性阴道炎多优先局部用药；儿童阴道炎少首选全身用药多非药物干预，且各类患者用药期间均需保持外阴清洁干燥、避免性生活并准确区分症状合理用药

一、细菌性阴道炎用药

细菌性阴道炎主要由厌氧菌感染引起，常用药物为甲硝唑。有研究表明，甲硝唑阴道凝胶局部应用可有效改善相关症状，其通过抑制厌氧菌生长发挥作用，能显著降低阴道分泌物异味等不适。

二、外阴阴道假丝酵母菌病用药

外阴阴道假丝酵母菌病由假丝酵母菌感染所致，抗真菌药物是主要选择，如克霉唑。阴道用克霉唑制剂可抑制真菌细胞膜合成，从而发挥抗真菌功效，临床应用广泛，能有效缓解外阴瘙痒、白带异常等症状。

三、滴虫性阴道炎用药

滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，甲硝唑为常用药物。口服甲硝唑能有效杀灭阴道毛滴虫，但孕妇需谨慎使用，早期妊娠使用甲硝唑可能存在一定风险，需经医生评估后决定是否选用。

四、老年性阴道炎用药

老年性阴道炎因雌激素水平降低引发，可局部使用雌激素制剂，如雌三醇乳膏。该制剂能增加阴道抵抗力，改善阴道萎缩等症状，但有雌激素依赖性肿瘤病史者应避免使用，使用时需考虑患者激素水平及禁忌证情况。

五、特殊人群注意事项

妊娠期阴道炎：妊娠期用药需权衡对胎儿影响，细菌性阴道炎孕妇多优先选择局部用药，以减少对胎儿的潜在风险。

儿童阴道炎：儿童阴道炎相对少见，多与卫生不良等因素相关，一般不首选全身用药，以局部清洁等非药物干预为主，若需用药需在医生严格指导下进行，避免使用不适合儿童的药物，遵循儿科安全护理原则。阴道炎患者无论何种类型，用药期间均需保持外阴清洁干燥，避免性生活，且需准确区分不同类型阴道炎的症状表现，如细菌性阴道炎多有鱼腥臭味稀薄分泌物，外阴阴道假丝酵母菌病常表现为外阴瘙痒、白带呈豆腐渣样等，以便合理用药。