病情描述:微创面部提升手术是如何进行的
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
术前需评估患者病史等并沟通,清洁面部、停影响药,依情况选局麻或全麻,切口选隐蔽处,有缝线提升和内窥镜辅助提升,用可吸收线缝合,基础病史者控病情,老年患者手术精细术后护,年轻者依松弛选方式术后避剧烈运动。
一、术前准备
1.病情与沟通评估:医生详细询问患者病史(如高血压、糖尿病等基础疾病史)、用药史及面部肌肤状况,全面评估手术适应性,并与患者充分沟通,明确手术预期效果,患者需术前清洁面部、停用影响手术的相关药物等。
2.麻醉方式选择:依据患者情况选局部或全身麻醉,局部麻醉时于手术部位周边注射麻醉药物;全身麻醉需患者提前禁食禁水以保障安全。
二、手术操作过程
1.切口选择:切口微小且隐蔽,常选发际线内、耳前等部位,如耳前切口一般2-3厘米,可隐藏于头发边缘或耳后褶皱处。
2.组织提升操作
缝线提升:通过微小切口植入特殊可吸收或不可吸收缝线至面部筋膜层等组织,利用缝线牵拉提升松弛皮肤与肌肉组织,例如利用倒刺线倒刺结构抓持组织固定。
内窥镜辅助提升:借助内窥镜引导,在内窥镜下分离面部组织,精准操作器械对筋膜等进行提升调整,内窥镜可清晰呈现内部组织情况,实现精准操作并减少周围组织损伤。
3.切口缝合:采用可吸收缝线或美容线精细缝合微小切口,促进切口愈合,降低疤痕形成几率。
三、不同人群注意事项
1.基础病史患者:患有高血压、糖尿病等疾病者,术前需严格控制病情,使血压、血糖等指标处于稳定范围,高血压患者遵医嘱规律服药以保障手术时血压可控;糖尿病患者合理控糖,维持血糖正常或接近正常,降低感染等并发症风险。
2.老年患者:皮肤弹性差、组织松弛严重,手术操作需更精细,术后恢复较慢,要注重切口护理,保持清洁干燥防感染,遵循医生术后康复建议,如适当面部功能锻炼但需注意力度与方式,避免过度牵拉影响恢复。
3.年轻患者:面部松弛较轻,需依具体松弛表现选合适微创提升方式,术后恢复相对较快,短期避免剧烈运动,确保手术效果稳定。