重度脂肪肝的危害是什么呢

重度脂肪肝若不及时干预，可逐步进展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌，同时显著增加代谢性疾病及心脑血管疾病风险，严重威胁健康与寿命。

肝脏损伤进行性加重

重度脂肪肝（肝内脂肪含量＞30%）常伴随肝细胞炎症与脂质蓄积，易发展为非酒精性脂肪性肝炎（NASH）。《中国脂肪肝防治指南（2023）》显示，约25%的重度脂肪肝患者5年内可进展为肝纤维化，其中10%-15%会进一步发展为肝硬化，肝硬化患者肝细胞癌风险较普通人群高20倍，需定期监测肝功能及肝纤维化指标（如FibroScan）。

代谢综合征风险倍增

重度脂肪肝是代谢紊乱的“预警信号”，常诱发胰岛素抵抗。研究证实，重度脂肪肝患者2型糖尿病发生率是普通人群的3.3倍，同时合并血脂异常（甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低）及高血压的比例超60%，形成“代谢综合征”，加速多器官损伤。

心脑血管疾病风险显著升高

慢性炎症与脂质代谢异常是核心机制。《Circulation》研究指出，重度脂肪肝患者冠心病、心肌梗死发生率较常人高1.9倍，且易出现心律失常、动脉粥样硬化斑块破裂风险增加，这与肝-血管轴的慢性炎症状态、血脂异常及胰岛素抵抗密切相关。

特殊人群危害更突出

孕妇：重度脂肪肝可能诱发妊娠期急性脂肪肝（AFLP），表现为黄疸、凝血功能障碍，死亡率高达20%，需早期筛查肝功能；

合并基础肝病者：乙肝/丙肝患者合并重度脂肪肝会加速病毒复制与肝损伤，需优先控制脂肪肝；

老年患者：常合并肌少症、肾功能不全，脂肪肝控制不佳会进一步降低生活自理能力。

心理与生活质量双重影响

长期治疗压力、睡眠障碍（如打鼾、夜间憋醒）、焦虑抑郁情绪普遍存在。临床调查显示，约35%重度脂肪肝患者因症状困扰出现工作效率下降，形成“疾病-焦虑-依从性差”的恶性循环，需同步开展心理干预。

注：药物治疗需在医生指导下进行，如奥利司他、二甲双胍等仅为辅助控制手段，不可自行服用。