孩子厌食不吃饭怎么办

孩子厌食不吃饭的解决需分情况处理，优先排查生理性或病理性原因，通过调整饮食行为、优化营养结构等非药物方式干预，必要时在医生指导下使用药物，同时结合特殊人群护理措施。

一、明确厌食类型与原因排查：区分生理性（如零食过多、进餐时间不规律、食物口味单一）和病理性（如锌/铁缺乏、胃肠道疾病、食物过敏、心理因素）。1岁内婴儿若出现厌奶，可能与口腔黏膜敏感或喂养姿势不当有关；3岁以上儿童长期厌食需排查微量元素缺乏（如血清锌<70μg/L）及情绪因素（如分离焦虑、家庭氛围紧张）。

二、优化饮食环境与行为干预：建立规律进餐制度，固定每日三餐两点时间，餐前1小时避免零食、甜饮料；采用分餐制，让孩子自主选择餐具、参与食物摆盘，通过色彩搭配（如红色番茄、绿色西兰花）和造型（动物造型饭团）提升进食兴趣；家长示范健康进食行为，避免在餐桌上批评或强迫进食，防止建立负面条件反射。

三、非药物营养干预：增加富含锌、铁的食物（如瘦肉、蛋黄、动物肝脏每周2-3次），必要时在医生指导下补充锌制剂（需确认血清锌水平）；调整食物质地，6-18月龄婴儿从泥糊状逐步过渡到碎末状食物，避免食物过冷过热刺激；对口腔肌肉协调性差的孩子，通过咀嚼软质食物（如蒸南瓜、煮西兰花）或玩吹泡泡、含棒棒糖等游戏锻炼口腔肌肉。

四、必要时的药物辅助：仅在明确病理性因素且非药物干预1-2个月无效时使用，如锌制剂（适用于血清锌缺乏儿童）、胃黏膜保护剂（需排除器质性病变后短期使用）；避免低龄儿童使用刺激性泻药或促消化药物，1岁以下婴儿禁用任何成人药物，用药需严格遵医嘱监测不良反应。

五、特殊人群护理建议：1岁以下婴儿出现厌奶，需排查口腔溃疡或鹅口疮，每日用温盐水清洁口腔；过敏体质儿童需采用食物回避法（如牛奶蛋白过敏者改用深度水解蛋白奶粉），记录饮食日记排除过敏诱因；长期厌食（持续>1个月）伴体重下降、面色苍白、频繁呕吐等，需及时就医排查贫血、甲状腺功能异常等基础疾病。