病情描述:小孩皮肤过敏痒怎么办
主任医师 航天中心医院
儿童皮肤过敏痒多与接触过敏原(如尘螨、食物蛋白)或环境刺激有关,处理需遵循避免过敏原、加强皮肤护理、合理用药的原则,优先采用非药物干预,必要时在医生指导下使用安全药物。
一、避免接触过敏原:常见过敏原包括食物(牛奶、鸡蛋、海鲜等)、吸入物(尘螨、花粉)、接触物(化纤衣物、护肤品)。家长需观察记录患儿过敏发作前接触的物品或食用的食物,明确过敏原后尽量避免接触。定期清洁卧室,使用防螨床品,保持室内通风,减少空气中悬浮过敏原浓度。
二、皮肤局部护理:使用无香料、无酒精的保湿剂,每日1-2次涂抹,修复皮肤屏障功能。洗澡时避免使用热水(水温控制在32-37℃)和刺激性沐浴产品,单次洗澡时间不超过10分钟,洗澡后及时涂抹保湿剂。穿着宽松纯棉衣物,减少衣物摩擦和化纤刺激,避免频繁更换衣物材质。
三、非药物止痒方法:轻度瘙痒可采用冷敷缓解,用冷毛巾或冰袋隔着薄毛巾敷于患处,每次5-10分钟,间隔1-2小时,避免直接接触皮肤。可使用炉甘石洗剂(2岁以上儿童适用),摇匀后轻拍于患处,发挥收敛止痒作用。保持室内湿度在40%-60%,干燥时使用加湿器,避免因皮肤干燥加重瘙痒。
四、药物干预的科学选择:瘙痒严重时可在医生指导下使用外用弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏),短期(不超过3天)用于局部缓解,避免长期大面积使用。口服抗组胺药(如西替利嗪、氯雷他定)适用于中重度瘙痒,2岁以上儿童可遵医嘱使用,需注意部分药物可能引起嗜睡,避免驾车或操作机械时使用。2岁以下儿童避免自行使用口服抗组胺药,优先外用药物干预。
五、特殊人群护理注意事项:低龄儿童(尤其是1岁以下)皮肤屏障功能未发育成熟,需避免使用刺激性药物,优先采用冷敷、炉甘石等非药物方法。过敏期间若伴随湿疹,需同步加强保湿护理,避免搔抓导致皮肤破损继发感染。出现以下情况需立即就医:皮疹扩散至全身、伴随面部/嘴唇肿胀、呼吸困难、呕吐或腹痛,提示可能为严重过敏反应。