病情描述:怎么给孩子物理降温
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
怎么给孩子物理降温
孩子发烧时,物理降温通过调节环境、减少产热、促进散热实现,适用于体温<38.5℃且精神状态良好的情况,常用方法包括环境调节、减少衣物、温水擦拭等,需结合年龄选择安全措施。
环境调节:控制室温与湿度
保持室温24-26℃(夏季可配合风扇定向吹,避免直吹孩子),湿度50%-60%。闷热环境会阻碍热量散发,导致体温上升,同时避免阳光直射或暖气直吹。
减少衣物:穿宽松透气的棉质衣物
穿宽松棉质衣物(如薄T恤+单裤),以颈后温热无汗为度。新生儿(0-28天)仅需穿包屁衣+露出手脚的轻薄襁褓,避免过度包裹;幼儿可自主表达时,让其穿短袖短裤更舒适。
温水擦拭:重点擦拭大血管区域
用32-34℃温水(手感微温不烫),重点擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管区域,每次擦拭10-15分钟(每个部位30秒循环)。禁用酒精(经皮肤吸收可能中毒)、冰水(引发寒战产热)。
退热贴辅助:局部降温的补充手段
贴于额头或颈部,凝胶蒸发散热,仅能降低局部温度0.5-1℃,不可替代基础护理。体温>38.5℃时,可配合使用,但需注意:若皮肤敏感或有皮疹,暂停使用。
补充水分:防止脱水影响散热
少量多次饮用温水(每次50-100ml)或口服补液盐,持续高热时更需重视。脱水会降低散热效率(如尿量减少、口唇干燥),避免含糖饮料(渗透压高易加重脱水)。
特殊人群注意事项
新生儿(0-28天)禁用酒精/冰水,优先减少衣物+调节室温,避免包裹过紧;
小婴儿(1-12个月)若精神萎靡或有抽搐史,物理降温需在医生指导下进行;
慢性病患儿(如先天性心脏病、免疫疾病)建议温和降温,避免剧烈操作。
物理降温是基础护理手段,核心是减少产热、促进散热。若体温>38.5℃、持续高热(>39℃)或伴随精神差、呕吐,需及时就医,必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚/布洛芬(药物名称仅作说明,具体用法需遵医嘱)。