什么是腹壁整形术

腹壁整形术是通过外科手术去除腹部多余皮肤及脂肪组织，修复分离的腹壁肌肉，以改善腹部轮廓的美容外科手术。主要用于解决妊娠、大量减重后导致的腹部皮肤松弛、脂肪堆积及腹直肌分离问题，帮助恢复腹部紧致形态。

一、主要适用人群及术前评估

适用人群特征包括腹部皮肤明显松弛（如妊娠后、大量减重后）、腹壁肌肉分离（腹直肌间距＞2cm，伴随腹部膨出）、局部脂肪堆积且保守治疗无效者。术前需通过超声、触诊评估皮肤弹性、脂肪厚度及肌肉分离程度，排除糖尿病、凝血功能障碍、严重心肺疾病等手术禁忌症。

二、手术主要方式

1.标准腹壁整形术：沿下腹部横行切口（“T”形或“倒T”形），切除多余皮肤及脂肪，收紧腹直肌并固定，适用于中重度腹部松弛者。

2.迷你腹壁整形术：切口局限于肚脐下方，仅去除少量脂肪和皮肤，适合轻度松弛者。

3.内窥镜辅助腹壁整形术：通过腹腔镜技术分离组织，切口较小，创伤轻，恢复快，适合肌肉分离不严重者。

三、术后关键护理要点

1.伤口管理：保持敷料清洁干燥，按医嘱定期换药，避免感染。

2.体位与活动：术后1-2周避免弯腰、负重，可适当下床活动，3个月内避免剧烈运动。

3.弹力腹带使用：需持续穿戴3-6个月，帮助塑形并减轻水肿。

4.饮食与营养：增加蛋白质（如鸡蛋、鱼类）摄入，补充维生素C促进胶原合成。

5.疼痛管理：按医嘱使用非甾体类抗炎药，避免自行服用含活血成分药物。

四、特殊人群注意事项

1.年龄与生育因素：18岁以上身体发育成熟者可考虑，妊娠期女性建议产后6个月后评估，哺乳期女性需停止哺乳后再手术。

2.体重管理：BMI＞30者需先健康减重（每月减重＜5%体重），改善皮肤弹性后再评估手术。

3.生活习惯：吸烟者需术前戒烟2周以上，避免尼古丁影响伤口血供。

4.慢性病控制：高血压患者血压需＜160/100mmHg，糖尿病患者空腹血糖需＜8mmol/L，需经内科评估后手术。