非萎缩性慢性胃炎的治疗方法是什么

非萎缩性慢性胃炎的治疗以病因干预、生活方式调整及必要药物治疗为核心，需结合患者个体情况制定方案，重点在于根除致病因素、缓解症状及预防进展。

一、病因干预

1.幽门螺杆菌感染：是主要可控病因，确诊后推荐铋剂四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）根除，疗程10-14天，需遵医嘱完成治疗。

2.非感染性因素：避免长期使用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬），减少酒精、辛辣刺激食物及腌制食品摄入，避免胃黏膜持续损伤。

二、生活方式调整

1.饮食管理：规律进餐，定时定量，避免暴饮暴食，食物以温凉、易消化为主，减少高盐（每日＜5g）、高脂、高糖及过烫食物摄入。

2.行为干预：严格戒烟限酒，吸烟会增加胃黏膜炎症，酒精直接刺激胃黏膜；通过运动（如散步、瑜伽）、冥想等方式调节精神压力，必要时寻求心理干预。

三、药物对症治疗

1.胃酸相关症状：可短期使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑）缓解，需避免长期盲目用药。

2.胃黏膜保护：选用硫糖铝、瑞巴派特等黏膜修复药物。

3.动力障碍症状：上腹胀、嗳气等可短期使用促动力药（如莫沙必利），心脏病患者慎用多潘立酮。

四、特殊人群管理

1.儿童患者：优先通过饮食调整（如避免零食、规律进餐）及生活方式改善，非必要不使用抗生素，确诊需医生评估。

2.老年患者：多合并基础疾病，用药需注意相互作用，优先非药物干预，每半年复查胃功能指标。

3.孕妇：妊娠期间慎用药物，以饮食和情绪调节为主，严重时在医生指导下短期使用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂。

4.慢性病患者：合并慢性肾病、肝病者需根据肝肾功能调整药物剂量，避免药物蓄积。

五、长期随访监测

1.幽门螺杆菌复查：根除治疗后停药4周复查呼气试验，未根除者调整方案。

2.胃镜监测：每年复查胃镜（尤其萎缩/肠化风险者），监测胃黏膜病理变化。

3.症状记录：记录上腹痛、嗳气、黑便等报警症状，及时就医排查风险。