胃溃疡征兆症状是什么

胃溃疡的典型征兆症状主要包括周期性上腹痛、餐后不适、反酸烧心、食欲改变及全身伴随症状，不同人群症状表现存在差异。

一、核心症状表现

周期性上腹痛：疼痛多位于上腹部正中或偏左，性质可为隐痛、钝痛、灼痛或胀痛，持续时间通常为1-2小时，餐后半小时至2小时发作，空腹时缓解，下次发作间隔数天至数周，秋冬季节或精神压力大时易加重。疼痛节律与十二指肠溃疡（空腹痛、夜间痛）存在区别，与胃酸分泌节律相关。

餐后不适：餐后饱胀感明显，进食少量食物即出现饱腹感，部分患者因疼痛不敢充分进食，长期可伴随体重下降。

反酸与烧心：胃酸反流刺激食管下端，产生胸骨后烧灼感，平卧或弯腰时症状加重，夜间发作可能影响睡眠。

消化道伴随症状：恶心呕吐（溃疡水肿或幽门狭窄时出现）、嗳气（胃内气体增多）、大便颜色改变（溃疡少量出血时呈黑色柏油样便，大量出血时伴呕血）。

全身症状：长期疼痛导致焦虑、失眠，严重出血时出现头晕、乏力、面色苍白（贫血）。

二、特殊人群症状特点

老年患者：痛觉敏感性下降，可能无明显疼痛，以黑便、贫血或突发呕血为首发症状，需警惕隐匿性出血风险。

孕妇：孕期激素变化使食管下括约肌松弛，胃酸反流加重，症状更明显，且需与妊娠剧吐鉴别。

长期服药者：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）或糖皮质激素者，溃疡症状常被药物副作用掩盖，可能突然出现出血或穿孔。

三、特殊人群温馨提示

老年人群：出现黑便、持续乏力或体重下降（1个月内＞5%），需立即就医排查溃疡或出血，避免因症状隐匿延误治疗。

孕妇：避免辛辣、油腻饮食，餐后保持直立位30分钟，症状严重时优先通过饮食调整（如少食多餐）缓解，需在医生指导下用药。

儿童：罕见原发性胃溃疡，多继发于幽门螺杆菌感染，表现为反复脐周痛、呕吐伴生长发育迟缓，需排查感染源并进行根除治疗。

上述症状需结合胃镜检查、幽门螺杆菌检测（碳13/14呼气试验）确诊，避免自行服用抑酸药掩盖病情。