外阴痒疼怎么了

外阴痒疼多由局部感染、炎症刺激或皮肤黏膜损伤引起，也可能与过敏、激素变化或全身性疾病相关，需结合症状明确病因。

一、感染性因素（阴道炎、外阴炎）

常见病原体包括霉菌（念珠菌）、细菌（加德纳菌）、滴虫（阴道毛滴虫）。典型症状：霉菌性阴道炎伴白色豆腐渣样分泌物，细菌性阴道炎分泌物呈灰白色、有鱼腥味，滴虫性阴道炎分泌物黄绿色泡沫状，均伴瘙痒、灼痛，部分伴分泌物增多。特殊人群如孕妇因激素变化感染风险高，需规范治疗；糖尿病患者需控制血糖以减少复发。常用药物包括抗真菌药（如克霉唑）、抗细菌药（甲硝唑）、抗滴虫药（替硝唑）等，具体用药需遵医嘱。

二、非感染性炎症（外阴炎、皮肤病变）

外阴炎多因分泌物刺激、内裤摩擦或卫生用品过敏，表现为外阴红肿、灼热痛；湿疹/皮炎可见皮疹、抓痕，慢性炎症伴皮肤增厚。前庭大腺炎因腺管堵塞感染，局部红肿热痛，严重时形成脓肿，需抗感染或切开引流。糖尿病患者高血糖刺激外阴黏膜，易诱发非特异性外阴炎，需优先控制血糖。

三、接触性过敏（外来刺激）

过敏原包括卫生巾、化纤内裤、洗涤剂、避孕套润滑剂、外用药物等。症状特点：接触部位突发瘙痒、红斑、丘疹，停用过敏原后可缓解，重复接触会加重。特殊人群如哺乳期妇女避免使用刺激性清洁用品，儿童需选择棉质内裤减少过敏风险。

四、全身性疾病诱发

糖尿病患者因高血糖刺激外阴黏膜，伴多饮多尿；肝病（黄疸）患者胆红素沉积刺激皮肤黏膜，伴皮肤巩膜黄染；甲状腺功能异常（甲亢/甲减）影响内分泌，间接导致外阴不适。特殊人群如老年人免疫力低，易合并多种慢性病，建议定期体检排查基础病。

五、其他需重视情况

机械损伤（性交后黏膜擦伤）、性传播疾病（梅毒、淋病）早期可伴外阴痒痛，需警惕高危性行为史。自行用肥皂、高锰酸钾冲洗破坏局部菌群，会加重黏膜损伤，应避免。建议：症状持续超3天、反复发作或伴发热，需就医检查分泌物、血糖等，避免自行用药延误治疗。