每次来月经前一周外阴痒原因

月经前一周外阴瘙痒多与经前激素波动、分泌物增多、局部刺激及妇科炎症复发相关，需结合具体诱因科学排查。

激素波动诱发阴道微生态失衡

月经前雌激素、孕激素水平升高使宫颈黏液分泌量显著增加（较非经期平均增加20%），白带增多导致外阴潮湿，为细菌、真菌繁殖创造条件。同时，激素波动改变阴道pH值，破坏正常菌群平衡，念珠菌、厌氧菌等致病菌易大量增殖，刺激外阴皮肤神经末梢，引发瘙痒、灼热感。

经前情绪与皮肤敏感叠加刺激

经前期情绪紧张、焦虑通过神经内分泌途径降低皮肤敏感性阈值，使外阴对摩擦、分泌物刺激更敏感。此外，经前皮肤屏障功能下降（雌激素波动导致角质层含水量减少），若未及时清洁或更换内裤，持续潮湿环境会进一步加重皮肤炎症，导致瘙痒反复发作。

卫生用品过敏或材质刺激

约12%女性对卫生巾胶黏剂、香料或化纤材质过敏（《中国皮肤性病学杂志》2023）。经前皮肤更脆弱，接触后易引发接触性皮炎，表现为阵发性瘙痒、红斑、水肿，严重时伴水疱、渗出。建议选择无香型、棉质透气的卫生用品，避免含荧光剂产品。

妇科炎症周期性加重

霉菌性阴道炎（念珠菌感染）在月经前因雌激素下降、阴道糖原减少，念珠菌转化为菌丝体大量繁殖，导致外阴瘙痒、豆腐渣样分泌物；细菌性阴道炎则因菌群失衡加重，表现为灰白色稀薄白带、鱼腥臭味，刺激外阴产生瘙痒。约45%复发型霉菌性阴道炎患者会在月经前症状加重。

特殊人群需加强防护

孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者更易出现经前瘙痒：孕妇念珠菌感染风险增加2-3倍（《Obstetrics&Gynecology》2021），需保持外阴干燥；糖尿病患者需严格控制血糖（空腹＜7.0mmol/L）；免疫力低下者可在医生指导下使用益生菌调节菌群。长期反复发作或伴随分泌物异常，应及时就医排查内分泌、免疫疾病或其他妇科问题。

（注：涉及药物仅说明名称，如克霉唑、甲硝唑等，不提供服用指导。）