子宫囊肿是怎样形成的长什么样子

子宫囊肿通常指宫颈或子宫壁内的囊性病变，多因腺管阻塞、局部炎症或损伤导致分泌物潴留形成，外观多为单个或多个白色或淡黄色小囊泡，直径一般数毫米至1厘米，多数无明显症状。

一、定义与常见类型

医学中无“子宫囊肿”标准术语，临床最常见类型为宫颈纳氏囊肿（宫颈腺囊肿），其次为子宫壁间或宫腔内囊性病变（如子宫内膜异位症相关囊肿）。需注意：卵巢囊肿属盆腔器官病变，与子宫囊肿有区别，日常需避免混淆。

二、核心形成机制

宫颈纳氏囊肿：宫颈柱状上皮转化区的鳞状上皮覆盖腺管口，导致腺体分泌物引流受阻，黏液潴留形成囊肿（最常见，占子宫囊肿的90%以上）。

子宫壁间囊肿：多因既往宫腔操作（如人流）、慢性炎症刺激，或子宫内膜异位至肌层，局部形成液体积聚包裹性囊肿。

三、临床表现与外观特征

宫颈纳氏囊肿：多位于宫颈表面，呈单个或散在分布，直径2-5mm，壁薄、半透明，囊内为黏液；合并感染时可红肿、疼痛，但一般无月经异常或腹痛。

子宫壁间囊肿：超声下表现为子宫肌层内圆形无回声区，直径数毫米至数厘米，较大者可能引起痛经、月经量增多或盆腔压迫感。

四、诊断方法

妇科检查：肉眼可见宫颈表面青白色小囊泡（宫颈纳氏囊肿）。

影像学检查：经阴道超声可明确囊肿位置、大小及与子宫壁的关系（尤其子宫壁间囊肿）。

宫颈筛查：需结合TCT+HPV排除宫颈病变，避免漏诊宫颈癌（罕见，与宫颈腺囊肿不同）。

五、处理与特殊人群注意事项

无症状、小囊肿：无需治疗，定期妇科检查（每年1-2次）即可。

合并感染或较大囊肿：感染时用头孢类/甲硝唑抗感染；直径＞1cm、影响宫颈形态者，可激光/微波物理治疗。

特殊人群：孕妇无需特殊处理，定期观察即可；绝经后女性发现囊肿需警惕，建议3-6个月复查超声，排除异常病变。

（注：以上内容基于临床研究及指南，具体诊疗需遵医嘱，药物仅列名称，不提供服用指导。）