罗圈腿是什么

罗圈腿在医学上称为膝内翻，指双下肢自然伸直或站立时，双膝内侧无法并拢、小腿向内偏斜的畸形，外观呈“O”形。

1.医学定义与视觉特征：正常情况下双下肢站立时双膝内侧应紧密贴合，膝内翻表现为双膝内侧间距＞2cm（儿童）或＞5cm（成人），小腿向内倾斜角度＞5°。需区分生理性与病理性：婴幼儿因骨骼发育阶段或学步期肌肉力量不足，可能出现暂时性内翻；病理性则伴随骨骼矿化异常、神经肌肉疾病等，导致畸形持续或加重。

2.主要成因与影响因素：生理性膝内翻多见于2岁内婴幼儿，因股骨远端与胫骨近端生长速度差异、学步期下肢肌力未平衡等，随骨骼成熟（3-4岁）可自然矫正。病理性因素包括：佝偻病（维生素D缺乏致骨骼矿化不足，6月龄后出现“O”形腿，全球5岁以下儿童佝偻病患病率约20%）、骨骼发育异常（如成骨不全、先天性胫骨内翻）、神经肌肉疾病（脑瘫患儿因肌力失衡）。女性因雌激素影响骨骼生长，发生率较男性高约1.2倍。

3.诊断与评估方法：临床通过双膝间距测量（儿童＞5cm、成人＞7cm需警惕）、X线片评估胫骨近端骨骺角（正常＜10°，＞15°提示病理性），结合血清维生素D、血钙检测排除佝偻病。年龄＞2岁未改善、间距＞7cm或伴随疼痛、跛行需进一步检查。

4.治疗与干预策略：生理性膝内翻无需特殊治疗，2-3岁定期随访观察；病理性需针对病因（佝偻病补充维生素D和钙，重症需骨科手术）。青少年期骨骼生长快，若膝内翻持续＞5°，建议物理矫正（如支具）或手术（胫骨近端骨骺阻滞术）。禁用绑腿等传统方法，可能导致髋关节发育不良、血液循环障碍。

5.特殊人群注意事项：婴幼儿（2岁内生理性无需干预，避免过早负重；3岁后持续畸形需就医）；青少年（每半年检查下肢力线，避免运动损伤加重畸形）；女性（成年后关节压力分布不均，建议加强下肢肌肉锻炼预防骨关节炎）；佝偻病或脑瘫患者需长期随访，定期评估骨骼生长。